护理学
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相似问题和答案
第1题：
中毒根据病因可分为
A．生活性中毒
B．慢性中毒
C．急性中毒
D．职业性中毒
E．亚急性中毒
正确答案：AD
第2题：
试述中毒导致急性肾功能衰竭的机制。
正确答案:①肾小管坏死：如升汞、四氯化碳、氨基糖苷类抗生素、毒蕈、蛇毒等中毒；
②肾缺血：所有可产生休克的毒物均可导致肾缺血；
③肾小管堵塞：如砷化氢中毒可引起血管内溶血，游离血红蛋白由尿排出时可堵塞肾小管。
第3题：
试述急性中毒的一般治疗原则和方法。
正确答案：急性中毒的一般治疗原则和方法如下。①现场急救：应使病人迅速脱离中毒环境，脱除污染衣物等，维持基本生命体征。②清除毒物：清除体表污染毒物，以清洗为主，要求彻底;清除胃肠道毒物，包括催吐、洗胃、导泻和灌肠，使用毒物吸附、沉淀、中和、氧化剂，使用利尿、血液透析、血液灌流等方法。③合理使用有效解毒药物。④对症及支持治疗：包括生命支持、保护重要脏器功能。
第4题：
简述急性中毒的中毒机制。
正确答案:急性中毒的机制是
(1)局部刺激。
(2)缺氧。
(3)麻醉作用。
(4)抑制酶的活力。
(5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。
(6)竞争受体。
第5题：
试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。
正确答案: 低钾时细胞外液K+浓度降低，细胞内K+向细胞外转移，而细胞外液中的H+向细胞内移动；同时肾小管上皮细胞K+缺乏可导致H+分泌增多，H+-Na+交换增加，HCO3-重吸收增加。由于上述两个因素而导致代谢性碱中毒。
第6题：
试述有机磷酸类急性中毒的抢救措施并说明主要抢救药物的解毒机制。（）
答案：
解析：
参考答案：.有机磷酸酯类急性中毒的抢救包括:1.迅速游除毒物,以免继续吸收;2及时使用解毒药:M受体阻断剂如阿托品和腿碱酯酶复活剂如解磯定;3.支持疗法其对症治疗的药物主要是阿托品，属于M受体阻断剂，能迅速解除有机磷酸类中毒时的M样症状。对中枢的作用弱，能解除一部分中枢神经系统中毒症状,使昏迷患者苏醒。但对N2受体激动引起的骨骼肌袋颤呼吸肌麻痹无效,也无复话Ach的作用，所以必须与对因治疗药一一胆碱酯酶复活剂如氧解磷定合用。氣解磷定通过置换作用能够夺取中毒状态下形成的磷酸化胆喊酯酶的磷酰基，从而使胆碱酯酶游离出来。恢复水解Ach的能力。此外，氣解磷定也可直接与体内离的有机磷酸酯类结合成为无毒的化合物从肾脏排出。对因治疗过晚,置換出来的是已“老化”的胆碱酯酶,“老化”的胆碱酯酶无水解乙酰胆碱的能力,导致抢敦失败。近年来使用复方制剂解舜注射液往往取得较好疗效。
第7题：
试述中毒导致心脏骤停的机制。
正确答案:①毒物直接作用于心肌，如洋地黄、奎尼丁、氨茶碱等中毒；
②缺氧，如窒息性毒物中毒；
③低钾血症，如可溶性钡盐、棉酚等中毒。
第8题：
试述一氧化碳(CO)中毒和亚硝酸盐中毒的机制。
参考答案：(1)CO吸入机体后与血红蛋白(Hb)结合的能力比O与Hb结合能力强210倍，且结合后不易解离，Hb与O结合位点被CO占领，Hb不能与O结合，结果造成机体组织缺氧窒息，严重时导致生命危险。(2)亚硝酸盐进入机体后，可使红细胞内的Hb中的Fe氧化成Fe，形成高铁血红蛋白，丧失携带氧的能力，造成组织缺氧，严重时可危及生命。
第9题：
试述中毒导致急性肾功能衰竭的机制是什么？
正确答案: ①肾小管坏死：如升汞、四氯化碳、氨基糖苷类抗生素、毒蕈、蛇毒等中毒；
②肾缺血：所有可产生休克的毒物均可导致肾缺血；
③肾小管堵塞：如砷化氢中毒可引起血管内溶血，游离血红蛋白由尿排出时可堵塞肾小管。
第10题：
试述急性中毒的治疗原则。
正确答案:急性中毒总的治疗原则为：清除未吸收的毒物；加快已吸收毒物的排除；尽快足量使用特异性解毒药；积极对症治疗。
（1）清除未吸收的毒物：①经消化道吸收者可应用活性炭、催吐、洗胃、导泻。②经皮肤黏膜吸收者应立即除去被污染的衣物，用大量清水或肥皂水彻底清洗。③经呼吸道进入者，立即将病人脱离有毒环境，高流量吸氧，积极排除呼吸道内残留的毒气。
（2）加快已吸收的毒物排除：①吸氧、高压氧；②利尿；③改变尿液酸碱性；④透析疗法、血液灌流和血浆置换；⑤换血疗法。
（3）尽快足量使用特异性解毒药。
（4）积极对症治疗。