护理学
单选题女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。A 饮食、睡眠B 腹痛、发热、黄疸C 大便的颜色D 血压和脉搏E 引流口有无渗液
题目
单选题
女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。
A
饮食、睡眠
B
腹痛、发热、黄疸
C
大便的颜色
D
血压和脉搏
E
引流口有无渗液
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相似问题和答案
第1题：
患者男性,50岁。胆囊结石行“胆囊切除、胆总管探查＋T型管引流术”后12天。拔除T型管的指征有
A、T型管造影无异常
B、每日胆汁引流量为300ml以下
C、无腹痛、黄疸
D、T型管造影无异常后即可马上拔管
E、T型管造影后夹闭管2天病人无不适
参考答案：ABCE
第2题：
患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。
术后放置T管的目的不包括
A.预防胆汁性腹膜炎
B.防止胆管狭窄、梗阻等并发症
C.支撑胆道
D.防止胆道出血
E.引流胆汁
A.预防胆汁性腹膜炎
B.防止胆管狭窄、梗阻等并发症
C.支撑胆道
D.防止胆道出血
E.引流胆汁
答案：D
解析：
试行夹管1～2日，夹管期应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管作胆道造影，若造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2～3日，病人仍无不适时即可拔管 。
第3题：
患者，女性，40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1～2天，应注意观察的内容是
A．饮食、睡眠
B．腹痛、发热、黄疸
C．大便的颜色
D．引流口有无渗液
E．意识、血压和脉搏
正确答案：B
第4题：
张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管拔除后的观察内容不包括（）
- A、食欲和消化情况
- B、肝肾功能
- C、大便的色泽
- D、黄疸的情况
- E、腹痛和发热
正确答案:B
第5题：
患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。
提示T管拔除最重要的指征是
A.黄疸逐日消退，无发热、腹胀
B.大便颜色正常，食欲好转
C.引流管通畅，胆汁颜色正常
D.引流胆汁量逐日减少
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
A.黄疸逐日消退，无发热、腹胀
B.大便颜色正常，食欲好转
C.引流管通畅，胆汁颜色正常
D.引流胆汁量逐日减少
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
答案：E
解析：
第6题：
患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是
术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
答案：B
解析：
保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。
第7题：
患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。
术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1～2天
D.固定好引流管，引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1～2天
D.固定好引流管，引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作
答案：C
解析：
试行夹管1～2日，夹管期应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管作胆道造影，若造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2～3日，病人仍无不适时即可拔管 。
第8题：
患者女，54岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后2周计划拔除T管引流。拔管的指征包括
A、引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物
B、黄疸消退、大便颜色正常
C、夹闭T管3天无任何不适症状
D、无腹痛、发热
E、经T管逆行胆系造影，发现结石
参考答案：ABCD
第9题：
患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。
预计该患者的T管留置至少
A.12～14天
B.4周
C.7～10天
D.6周
E.3天
A.12～14天
B.4周
C.7～10天
D.6周
E.3天
答案：A
解析：
第10题：
张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括（）
- A、防止胆汁性腹膜炎
- B、引流胆汁
- C、防止胆管狭窄、梗阻等并发症
- D、支撑胆道
- E、防止胆道出血
正确答案:E