护理学

单选题营养失调低于机体需要量的相关因素是（）病例3：男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常A 联想过程加快B 睡眠需求减少C 精神运动性兴奋D 夸大妄想

题目
单选题
营养失调低于机体需要量的相关因素是（）病例3：男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常
A

联想过程加快

B

睡眠需求减少

C

精神运动性兴奋

D

夸大妄想

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第1题：

卵巢肿瘤伴腹水患者最主要的护理诊断为

A、恐惧

B、营养失调，低于机体需要量

C、有受伤的危险

D、生活自理缺陷

E、不舒适，腹胀


参考答案：E

第2题：

该患者目前最主要的护理问题是

A、营养失调、低于机体需要量
B、体温升高
C、焦虑
D、活动无耐力
E、体液不足

答案：E
解析：
题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

第3题：

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌流量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调：低于机体需要量


正确答案：A
根据题干给出高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。

第4题：

男性，47岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。目前最主要的护理诊断或问题是（）。

  • A、便秘
  • B、疼痛
  • C、有皮肤完整性受损的危险
  • D、潜在并发症：水、电解质紊乱
  • E、营养失调：低于机体需要量

正确答案:C

第5题：

李先生，62岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年。近6个月来活动后气促明显。近3日由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人首优的护理诊断及合作性问题是（）

  • A、活动无耐力
  • B、低效性呼吸型态
  • C、清理呼吸道无效
  • D、气体交换受损
  • E、营养失调：低于机体需要量

正确答案:C

第6题：

患者女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

A、活动无耐力
B、组织灌流量改变
C、有窒息的危险
D、营养失调、低于机体需要量
E、体温过高

答案：E
解析：
根据题干给出高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。选项里只有E符合，而排除C是因为题干没有提示“咳大量痰等信息”，故应排除。

第7题：

患者，女性，32岁，面色萎黄、乏力、活动后心悸，血红蛋白7.8g/L，厌食动物性食物，每天摄入热量1000kcal(1kcal=4.184kJ)。

该患者主要的健康问题是
A.疲乏
B.活动无耐力
C.体液不足
D.营养失调：低于机体需要量
E.营养失调：潜在低于机体需要量

答案：D
解析：

每日每公斤体重不同劳动强度热能需要量（千卡）：劳动强度为轻体力劳动：消瘦35千卡，正常30千卡，肥胖为25千卡。所以该患者为营养失调：低于机体需要量。护理措施是指导患者改善饮食习惯，加强营养。

第8题：

手术后常见的护理问题主要是

A:恶心、呕吐、腹胀

B:尿潴留

C:以上均是

D:营养失调，低于机体需要量

E:疼痛


正确答案：C
解析：手术后常见的护理问题主要是疼痛、尿潴留、恶心、呕吐、腹胀、营养失调。手术潜在并发症：术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张和肺炎、尿路感染及深静脉血栓形成等。

第9题：

关于妊娠期母体营养失调的护理诊断，叙述不当的是：（）

  • A、母体低于机体需要营养失调，与早孕反应有关
  • B、母体低于机体需要营养失调，与机体需要量增加有关
  • C、母体高于机体需要营养失调，与摄入量过多有关
  • D、母体低于机体需要营养失调，与不科学搭配饮食有关
  • E、母体低于机体需要营养失调，与精神病性抑郁有关

正确答案:E

第10题：

患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。该病例的护理诊断包括（）

  • A、体温过高
  • B、活动无耐力
  • C、组织灌注量改变
  • D、有窒息的危险
  • E、营养失调：低于机体需要量

正确答案:A,B,D,E

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