中医全科(医学高级)
单选题霍乱与一般呕吐鉴别的要点是：（）。A 呕吐的程度B 剧烈吐泻并见C 是否发热D 是否恶寒E 发病季节
题目
单选题
霍乱与一般呕吐鉴别的要点是：（）。
A
呕吐的程度
B
剧烈吐泻并见
C
是否发热
D
是否恶寒
E
发病季节
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相似问题和答案
第1题：
痴呆的辨证，首先辨别的要点是
A、外感内伤
B、病变脏腑
C、标本虚实
D、先天与后天
E、病情轻重
参考答案：D
第2题：
简述恶心与呕吐的病史采集要点
正确答案: 1.恶心和呕吐的特点
（1）病程。
（2）发病：急性或慢性，持续性或间歇性。
（3）呕吐的频率、量和剧烈程度。
（4）呕吐与进餐的关系：餐后立即发生，早期发生，晚期发生。
（5）前驱症状：吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。
（6）呕吐物的性状：无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。
2.伴随症状：有无腹泻，寒战，发热，腹痛，消化不良，食欲不振，消瘦，乏力，皮肤、巩膜黄染，三多症状，头痛，眼痛，鼻窦压痛，眩晕，耳鸣，听力障碍，头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3.相关疾病和病史
（1）不洁食物史，传染病接触史。
（2）消化系统疾病史（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、胆总管结石等）。
（3）急性中枢系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不足。
（4）内分泌代谢病：糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进危象，肾上腺危象，尿毒症等。
（5）梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。
（6）饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。
（7）神经性呕吐。
（8）妊娠。
（9）急性心肌梗死。
（10）肾绞痛。
（11）腹部手术外伤史。
第3题：
霍乱诊断要点
参考答案：1．有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性。2．霍乱流行期间，在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，但并无其他原因可查者。如有条件可作双份血清凝集素试验，效价4倍上升者可诊断。3．粪便培养阳性且前5日内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。
第4题：
霍乱与一般呕吐鉴别的要点是：（）。
- A、呕吐的程度
- B、剧烈吐泻并见
- C、是否发热
- D、是否恶寒
- E、发病季节
正确答案:B
第5题：
简述霍乱与菌痢的鉴别要点。
正确答案:霍乱弧菌经口感染，通过胃而进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，并产生霍乱肠毒素。由于霍乱肠毒素对小肠黏膜和肠腺上皮细胞的作用，引起肠液的过度分泌，超过肠管再吸收的能力，同时由于胃肠排空蠕动增加，结果出现水样腹泻而丧失大量水和电解质，从而使病人产生不同程度的脱水、电解质紊乱和低钾综合征。
第6题：
霍乱与副霍乱典型病例发病后最先出现的常见症状是()。
A.发热
B.呕吐
C.腹泻
D.腹痛
E.畏寒
正确答案：C
第7题：
呕吐如何与反胃及霍乱进行鉴别？
正确答案:（1）呕吐与反胃相鉴别。反胃多因脾胃虚寒，胃中无火，难于腐熟，食入不化所致。以食饮入胃，滞停胃中，良久尽吐而出，吐后转舒；呕吐为邪气干扰，胃虚失和所致，实者食入即吐，或不食亦吐，并无规律，虚者时吐时止，或干呕恶心，但多吐出当日之食。
（2）急性呕吐与霍乱相鉴别。霍乱证见腹痛如绞，上吐下泻，吐泻剧烈者可出现肢冷、脉沉等危象；急性呕吐以呕吐为主，不伴腹泻。
第8题：
恶心与呕吐的病史采集要点
参考答案：1．恶心和呕吐的特点(1)病程。(2)发病：急性或慢性，持续性或间歇性。(3)呕吐的频率、量和剧烈程度。(4)呕吐与进餐的关系：餐后立即发生，早期发生，晚期发生。(5)前驱症状：吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。(6)呕吐物的性状：无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。2．伴随症状：有无腹泻，寒战，发热，腹痛，消化不良，食欲不振，消瘦，乏力，皮肤、巩膜黄染，三多症状，头痛，眼痛，鼻窦压痛，眩晕，耳鸣，听力障碍，头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3．相关疾病和病史(1)不洁食物史，传染病接触史。(2)消化系统疾病史（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、胆总管结石等）。(3)急性中枢系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不足。(4)内分泌代谢病：糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进危象，肾上腺危象，尿毒症等。(5)梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。(6)饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。(7)神经性呕吐。(8)妊娠。(9)急性心肌梗死。(10)肾绞痛。(11)腹部手术外伤史。
第9题：
简述霍乱的诊断要点。
正确答案:(1)流行病学资料：流行地区，与病人或带菌者有密切接触史，或有不洁饮食史，或当地有水源污染。
(2)临床表现：病人多数先泻后吐，每日大便数次至十数次或更多。大便为水样便，典型为米泔水样。
(3)实验室检查：粪便制动试验阳性；粪便涂片镜检可见革兰阴性弧菌；粪便培养阳性。
第10题：
霍乱防制的要点是？
正确答案: ①对病人采取“五早一就”；
②环境做到“三管一灭”；
③疫点处理做到“早、小、严、实”。