中医全科(医学高级)
多选题疫疹主要应与哪些病证进行鉴别诊断：（）.A内伤发斑B烂喉痧C麻疹D药物斑疹E水痘
题目
多选题
疫疹主要应与哪些病证进行鉴别诊断：（）.
A
内伤发斑
B
烂喉痧
C
麻疹
D
药物斑疹
E
水痘
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相似问题和答案
第1题：
消渴应与哪些病证相鉴别？
正确答案:消渴与其它病证的鉴别
（1）口渴症是指口渴饮水的症状，可出现于外感热病等多种疾病过程中，但不伴多尿、多食、消瘦及血糖偏高的表现。
（2）瘿气证属气郁痰结，阴虚火旺者，常见多食易饥、消瘦等证，与消渴多食、消瘦相类似。但瘿气伴心悸、多汗、突眼、颈部一侧或两侧肿大等表现，而无多饮、多尿症状及血糖升高的表现。
第2题：
痴呆应与哪些病进行鉴别?
正确答案: ①与正常老年人鉴别：痴呆患者除了记忆障碍外，还有人格、语言、认知和视空间障碍。正常老人有自知力，很少出现语言和视空间定向障碍。②与其他精神综合征鉴别：包括抑郁，谵妄，神经症，人格障碍和功能性精神病等。③与器质性病因所致的痴呆鉴别：如变性病，血管性因素，神经系统的损伤，感染，中毒，占位性病变，代谢和内分泌因素等。
第3题：
带状疱疹有哪些表现，如何诊断？应与哪些皮肤病鉴别？
参考答案：①典型的皮损为单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害；②患处皮肤灼热、感觉过敏，伴有神经痛；③常先有轻度的前驱症状如发热、乏力、全身不适食欲不振、局部淋巴结肿痛；④病程一般2～3周（泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性）。鉴别：根据成簇水疱，沿神经分布，排列成带状，单侧性及有明显的神经痛等特点，诊断不难。当疱疹尚未出现之前时，可能将神经痛疑为其他疾病，需加注意。有时需和单纯疱疹鉴别，后者好发生于皮肤黏膜交界处，皮疹为针头大小或绿豆大小的水疱，常为一群，1周左右痊愈，多见于发热性疾病的过程中，并且常有反复发作史。对于特殊类型或发生并发症的带状疱疹，诊断有困难时，可通过实验室检查确诊。
第4题：
白癜风应与哪些皮肤病相鉴别？并述鉴别诊断要点。
正确答案: 白癜风应与单纯糠疹、麻风的浅色斑、花斑癣、贫血痣等相鉴别。其鉴别要点如下。
①单纯糠疹：好发于颜面部，皮损为少数孤立的圆形或椭圆形苍白色鳞屑斑，春季及夏初多见，多发于儿童；
②麻风的浅色斑：伴有感觉障碍及周围神经粗大和其他麻风症状；
③花斑癣：皮损多发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面有细屑，皮屑中容易找到真菌；
④贫血痣：为浅白斑，摩擦局部时患处本身不发红，而其周围皮肤发红。
第5题：
恙虫病的诊断应与哪些疾病鉴别？（列举四种）
正确答案:斑疹伤寒、伤寒、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒等。
第6题：
痉证需于哪些病证作鉴别诊断？
正确答案:痉证的鉴别诊断
（1）与痫病相鉴别痫病是反复发作性疾病，以突然昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，两目上视，喉中发出猪羊样叫声，移时自行苏醒，醒后如常人为特征。痉证则无上述特征，且不经治疗一般不会自行恢复，既使能暂时缓解，亦多有发热、头痛等症状存在。
（2）与厥证相鉴别厥证以突然昏仆不省人事，四肢厥冷，移时苏醒，或一厥不起为特征，一般无四肢抽搐和项背强急等症状。
（3）与子痫相鉴别子痫多发生在妊娠中后期，或围产期，以突然出现昏仆不省人事，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视，口吐涎沫为特征，发作前常有眩晕、头痛、下肢浮肿、高血压、蛋白尿等症状。
（4）与破伤风相鉴别破伤风系外伤后创口不洁，感受风毒而成，常在外伤后4～14天突然出现恶寒发热，苦笑面容，项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张等证，破伤风属外科疾病范畴。
第7题：
肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。
正确答案: 肺炎应与下列疾病进行鉴别：
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现，痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散，可形成空洞，易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者，多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重，中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10～14天，患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征，X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热，白细胞不高，痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退，但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时，需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状，应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。
第8题：
急性闭角型青光眼应与哪些病做鉴别诊断？
正确答案: （1）其他原因引起的急性眼压升高，但房角为开角：
①青光眼睫状体炎综合征。单眼眼压升高，反复发作，前房见细胞，房闪轻微，羊脂状KP少而大，患眼一般无充血及疼痛。
②炎症性开角型青光眼。中重度前房炎症反应。
③球后出血或炎症。眼球突出及运动受限。
④外伤性（溶血性）青光眼。有外伤史，前房可见红细胞。
⑤色素性青光眼。深前房，运动或散瞳后前房中见浮游细胞。辐射状虹膜透照缺损。
（2）其他原因引起的急性眼压升高，房角为闭角：新生血管或炎症反应机化膜牵拉房角关闭，瞳孔缘或小梁网可见异常走行的新生血管。
晶状体虹膜隔前移导致房角机械性关闭，如晶状体诱导的（如晶状体膨胀引起瞳孔阻滞）；脉络膜脱离（浆液性或出血性）一般见于手术后眼底镜或B超可辅助诊断；视网膜激光术后脉络膜水肿或视网膜手术放置环扎带；眼后段肿瘤（如脉络膜或睫状体黑色素瘤）；虹膜周边前粘连，眼压不是急性升高，常由于葡萄膜炎、激光小梁成形术或虹膜角膜内皮综合征等引起。
第9题：
莱姆病的诊断应与哪些病鉴别？
正确答案:本病需与多种其它病因引起的皮肤、心脏、关节及神经系统病变如风湿热、多形性红斑、类风湿性关节炎等相鉴别。室验室检查亦需与梅毒等其它螺旋体感染相鉴别。
第10题：
支饮、伏饮应与以下哪些疾病进行鉴别（）
- A、肺胀
- B、喘证
- C、哮病
- D、胸痹
- E、风水证
正确答案:A,B,C