中医全科(医学高级)

单选题一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是()A Burton病B Ig缺陷,伴IGM增高C Ig重链缺乏D 婴儿暂时性低丙球血症E 常见多变型免疫缺陷

题目
单选题
一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是()
A

Burton病

B

Ig缺陷,伴IGM增高

C

Ig重链缺乏

D

婴儿暂时性低丙球血症

E

常见多变型免疫缺陷

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第1题:

一男孩出生后8个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mlg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

A、Bruton症(X性连锁无丙种球蛋白血症)

B、X性连锁高IgM综合征

C、Ig重链缺乏

D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E、选择性IgA缺陷


参考答案:A

第2题:

血清中五类Ig的含量由多到少的顺序是

A、IgD、IgG、IgM、IgE、IgA

B、IgA、IgG、IgD、IgE、IgM

C、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE

D、IgE、IgD、IgM、IgA、IgG

E、IgM、IgG、IgA、IgE、IgD


参考答案:C

第3题:

正常人血清中五类Ig的含量由少到多的顺序是

A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgA

B.IgA、IgG、IgD、IgE、IgM

C.IgG、IgA、IgM、IgD、IgE

D.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG

E.IgM、IgG、IgA、IgE、IgD


正确答案:D
正常人血清中五类Ig的含量由少到多的顺序是D选项,在多发性骨髓瘤等疾病患者血清中,某种Ig会异常增高。

第4题:

正常人血清中五类Ig的含量由少到多的顺序是

A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgA
B.IgA、IgG、IgD、IgE、IgM
C.IgG、lgA、IgM、IgD、IgE
D.IgE、IgD、IgM、IgA、1gG
E.IgM、IgG、IgA、IgE、IgD

答案:D
解析:
正常人血清中五类Ig的含量由少到多的顺序是D选项,在多发性骨髓瘤等疾病患者血清中,某种Ig会异常增高。

第5题:

一男孩出生后8个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mlg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中lgG、lgA、lgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

A.Ig重链缺乏
B.X性连锁高IgM综合征
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.Bruton症(X性连锁无丙种球蛋白血症)
E.选择性IgA缺陷

答案:D
解析:

第6题:

血清内5类免疫球蛋白的含量由多到少的顺序是

A、IgD、IgG、IgM、IgA、IgE

B、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE

C、IgM、IgG、IgA、IgD、IgE

D、IgA、IgG、IgM、IgD、IgE

E、IgE、IgD、IgM、IgA、IgG


参考答案:B

第7题:

一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

A.Bruton病

B.Ig缺陷,伴IgM增高

C.Ig重链缺乏

D.婴儿暂时性低丙球血症

E.常见多变型免疫缺陷


正确答案:A
Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

第8题:

一男孩出生后8个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到m19阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

A.Bruton症(X性连锁无丙种球蛋白血症)

B.X性连锁高IgM综合征

C.Ig重链缺乏

D.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E.选择性IgA缺陷


正确答案:A
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第9题:

一男孩出生后8个月发病。反复感染。淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

A.x性连锁高IgM综合征
B.选择性LgA缺陷
C.Bruton症(X性连锁无丙种球蛋白血症)
D.Ig重链缺乏
E.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

答案:C
解析:

第10题:

患儿反复化脓性细菌感染,血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,T细胞数量和功能正常,初步诊断为

A:先天性胸腺发育不良
B:Bruton综合征
C:缺铁性贫血
D:AIDS
E:急性淋巴细胞白血病

答案:B
解析:
Bruton综合征为原发性B细胞免疫缺陷病,由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效的应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常,B细胞可减少或缺陷,体内IgG水平降低或缺失,主要临床特征为反复化脓性感染。

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