浙江住院医师眼科
单选题心尖部第一心音增强，可见于下列疾病，但不包括（）A 发热B 贫血C 甲状腺功能亢进症D 二尖瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全
题目
发热
贫血
甲状腺功能亢进症
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
相似问题和答案
第1题：
急性左心衰竭时除外肺水肿的表现，还包括
A、早期血压下降，随后升高
B、血压持续下降
C、心率减慢
D、心尖部第一心音增强
E、心尖部可闻及舒张期奔马律
第2题：
患者，男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现A、心尖冲动向左下移位
B、心脏形态呈靴形
C、心尖部可听到舒张期杂音
D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
该患者心音可有以下变化，除了A、心尖部第二心音增强
B、心尖部第一心音增强
C、肺动脉瓣区第二心音增强
D、肺动脉瓣区第二心音分裂
E、心尖部第一心音可呈拍击性
问题 2 答案：A
第3题：
该患者心音可有以下变化，除了
A．心尖部第二心音增强
B．肺动脉瓣区第二心音增强
C．心尖部第一心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性
二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不可能增强。
第4题：
该患者心音可能出现的情况不包括
A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部拍击性第一心音可
(149～150)答案149[C] 150[A] 解析：患者颈静脉怒张，肝大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心功能不全，右心功能不全的主要原因有肺动脉高压，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。
第5题：
A、 第一心音减弱
B、 第一心音增强
C、 心尖部舒张期隆隆样杂首
D、 心尖部全收缩期吹风样杂音
E、 心尖部舒张期叹气样杂音
解析：二尖瓣狭窄体征：可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”;听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音。二 尖瓣关闭不全体征：心脏搏动增强并向左下移位，最重要的体征是心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音。主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区可闻及响亮、粗 糙的收缩期吹风样杂音，可向颈部传导。主动脉瓣关闭不全体征：主动脉瓣区可闻及舒张早期叹气样杂音。
第6题：
该患者心音可有以下变化，但不会出现（ ）。
A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第-心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第-心音可呈拍击性
第7题：
该患者心音可有以下变化，除了
A．心尖部第二音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二音增强
D．肺动脉瓣区第二音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性
解析：患者颈静脉怒张，肝大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心衰，右心衰由肺动脉高压所致，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。
第8题：
二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖部全收缩期吹风样杂音
C.第一心音减弱
D.第一心音增强
E.心尖部舒张期叹气样杂音
(1)二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。(2)二尖瓣关闭不全：心尖区全收缩期粗糙、吹风样杂音o(3)主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区可听到响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音o(4)主动脉瓣关闭不全：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。
第9题：
该患者心音可有以下变化，除了
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣第二心音增强
D.Graham-Steell杂音
E.心尖部第一心音可呈拍击性
题干显示了明显的右心衰，选项中的A、B、D、E提示疾病均以左心衰竭为主。
第10题：
该患者心音可有以下变化，但不包括
A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第二心音减弱