浙江住院医师眼科
多选题病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗，下列哪些正确？（）A针对全身病治疗B全身应用类固醇类激素，减轻炎症反应C降眼内压，提高眼灌注压D扩血管改善微循环E视神经减压术，缓解视乳头水肿F大量应用抗菌素，清除病灶G
题目
针对全身病治疗
全身应用类固醇类激素，减轻炎症反应
降眼内压，提高眼灌注压
扩血管改善微循环
视神经减压术，缓解视乳头水肿
大量应用抗菌素，清除病灶
大量口服中草药
服用多种维生素
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病？（）提示：右眼视野检查：右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查：视盘为弱荧光。
- A、双眼老年性白内障
- B、右眼视网膜脱离
- C、右眼缺血性视神经病变
- D、右眼视路疾病
- E、右眼黄斑变性
- F、右眼黄斑囊样变性
- G、右眼视视神经炎
- H、右眼视盘血管炎
正确答案:A,C
第2题：
病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变，下列哪些不对？（）
- A、可产生结膜血管瘤
- B、眼外肌麻痹
- C、眼部调节麻痹
- D、白内障
- E、青光眼
- F、虹膜红变
- G、视网膜坏死
- H、眼部肿瘤
正确答案:G,H
第3题：
病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断，下列哪些正确？（）
- A、视网膜脱离
- B、视盘血管炎
- C、视盘炎
- D、视网膜出血
- E、视神经萎缩
- F、高血压眼底病变
- G、肾性视网膜病变
- H、老年黄斑病变
正确答案:B,C,E,F
第4题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。出现术后角膜失代偿，药物治疗不佳时，应采取何种方法较好？（）
- A、角膜内皮移植术
- B、眼内容剜除术
- C、玻璃体切割术
- D、眼内注气术
- E、人工晶体取出术
- F、全层角膜移植术
- G、小梁切除术
- H、巩膜冷凝术
正确答案:F
第5题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。角膜移植术后，哪些处理不妥？提示：病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊，并见有较多水泡。病人亦有疼痛不适症状，视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移植术，术后视力恢复到0.6。（）
- A、嘱病人绝对卧床休息三个月
- B、大量应用抗菌素预防感染
- C、大量应用激素预防移植排斥反应
- D、就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物
- E、定期眼科复诊
- F、不必回眼科复诊
- G、多服用一些维生素类药物
- H、多作局部理疗
正确答案:A,B,C,F,H
第6题：
病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变病因，下列哪些不妥？（）
- A、是由遗传基因变异所致
- B、是睫状后短动脉灌注不足所致
- C、局部因素是小的视盘
- D、全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化
- E、与血压过低有关
- F、与眼内压过高有一定关系
- G、与视盘局部血管病变有关
- H、与血液粘度增加有关
正确答案:A
第7题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥？（）
- A、大量用类固醇类药物
- B、大量用抗代谢类药物
- C、大量抗菌素应用
- D、可择期作角膜移植术
- E、尽可能作角膜内皮移植术
- F、前房内注入粘弹剂保护内皮
- G、多用能量类药物
- H、可行内皮细胞种植术
正确答案:D
第8题：
病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗，主要包括哪些？（）
- A、控制血糖
- B、光凝治疗
- C、手术治疗
- D、其它治疗
- E、中草药治疗
- F、物理学治疗
- G、放射治疗
- H、生物治疗
正确答案:A,B,C,D
第9题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为好？（）
- A、白内障囊内摘除
- B、白内障囊外摘除
- C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
- D、Phaco+IOL术
- E、右眼玻璃体切割术
- F、视网膜光凝术
- G、右眼巩膜冷凝术
- H、视网膜复位术
正确答案:D
第10题：
病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型，下列哪些说法不妥？（）
- A、是先天性疾病
- B、本病为进行性RPE萎缩
- C、患者视力下降缓慢
- D、可分为早期与晚期
- E、晚期中心视力严重减退
- F、与高血压有关
- G、与糖尿病有关
- H、服用中草药可预防
正确答案:A,F,G,H