浙江住院医师眼科

多选题病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗,主要包括哪些?()A控制血糖B光凝治疗C手术治疗D其它治疗E中草药治疗F物理学治疗G放射治疗H生物治疗

题目
多选题
病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗,主要包括哪些?()
A

控制血糖

B

光凝治疗

C

手术治疗

D

其它治疗

E

中草药治疗

F

物理学治疗

G

放射治疗

H

生物治疗

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第1题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗,主要包括哪些?()

  • A、控制血糖
  • B、光凝治疗
  • C、手术治疗
  • D、其它治疗
  • E、中草药治疗
  • F、物理学治疗
  • G、放射治疗
  • H、生物治疗

正确答案:A,B,C,D

第2题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变,下列哪些不对?()

  • A、可产生结膜血管瘤
  • B、眼外肌麻痹
  • C、眼部调节麻痹
  • D、白内障
  • E、青光眼
  • F、虹膜红变
  • G、视网膜坏死
  • H、眼部肿瘤

正确答案:G,H

第3题:

病历摘要: 女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治,还需要作哪些检查?A、双眼散瞳查眼底

B、左眼底FFA检查

C、全身血糖检查

D、全身生化检查

E、肝功能

F、肾功能

G、心电图

H、双眼部B超

I、眼压检查

J、OCT检查

从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?A、视网膜脱离

B、玻璃体出血

C、糖尿病视网膜病变

D、老年性白内障

E、全葡萄膜炎

F、视神经病

G、眼底视网膜出血

H、高血压性视网膜病变

我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥? 提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。A、可分为单纯型与增殖型

B、单纯型又分为三期

C、增殖型亦分为三期

D、共计分为六期

E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期

F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期

G、眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为Ⅵ期

H、凡视网膜出血即为晚期

I、影响视力者才能分期

关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?A、对本病的诊断作用不大

B、可估价本病的发展程度

C、可判断本病激光治疗时机

D、视网膜水肿晚期可有组织染色

E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样

F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区

G、早期不必作FFA检查

H、晚期作FFA对眼底有负作用

本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥?A、半数左右病人有暗适应功能异常

B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延

C、ERG检查为 a波或b波振幅降低

D、大部分病人暗适应正常

E、ERG对本病诊断无作用

F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用

G、图形ERG比常规ERG更为敏感

H、图形VEP对本病诊断没有帮助

本病的眼部其它改变,下列哪些不对?A、可产生结膜血管瘤

B、眼外肌麻痹

C、眼部调节麻痹

D、白内障

E、青光眼

F、虹膜红变

G、视网膜坏死

H、眼部肿瘤

本病的治疗,主要包括哪些?A、控制血糖

B、光凝治疗

C、手术治疗

D、其它治疗

E、中草药治疗

F、物理学治疗

G、放射治疗

H、生物治疗

有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?A、早期治疗有效

B、晚期才可作手术

C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗

D、有视网膜脱离时可手术治疗

E、早期行眼内注气较好

F、晚期一定要作硅油填充

G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好

H、手术只是清除混浊玻璃体


参考答案:问题 1 答案:ABCDH


问题 2 答案:C


问题 3 答案:HI


问题 4 答案:AGH


问题 5 答案:DEFH


问题 6 答案:GH


问题 7 答案:ABCD


问题 8 答案:ABEFGH

第4题:

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床表现,下列哪些不妥?()

  • A、多见于年青人
  • B、多发生于老年者
  • C、本病常伴有全身血管病变
  • D、多为双眼
  • E、发病后1~2周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩
  • F、多有视野缺损
  • G、FFA检查早期不明显
  • H、OCT检查可确诊
  • I、眼底有典型改变
  • J、常伴有视网膜脱离

正确答案:A,H,I,J

第5题:

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的FFA检查,下列哪些不对?()

  • A、本病FFA形态复杂
  • B、本病有很典型FFA表现
  • C、本病FFA检查无意义
  • D、早期缺血区为弱荧光
  • E、早期为强荧光
  • F、晚期为荧光加强
  • G、FFA检查荧光很特别
  • H、FFA检查对疾病早期有诊断作用

正确答案:B,C,E,G,H

第6题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治,还需要作哪些检查?()

  • A、双眼散瞳查眼底
  • B、左眼底FFA检查
  • C、全身血糖检查
  • D、全身生化检查
  • E、肝功能
  • F、肾功能
  • G、心电图
  • H、双眼部B超
  • I、眼压检查
  • J、OCT检查

正确答案:A,B,C,D,H

第7题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?()

  • A、对本病的诊断作用不大
  • B、可估价本病的发展程度
  • C、可判断本病激光治疗时机
  • D、视网膜水肿晚期可有组织染色
  • E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样
  • F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区
  • G、早期不必作FFA检查
  • H、晚期作FFA对眼底有负作用

正确答案:A,G,H

第8题:

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确?()

  • A、视网膜脱离
  • B、视盘血管炎
  • C、视盘炎
  • D、视网膜出血
  • E、视神经萎缩
  • F、高血压眼底病变
  • G、肾性视网膜病变
  • H、老年黄斑病变

正确答案:B,C,E,F

第9题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?()

  • A、视网膜脱离
  • B、玻璃体出血
  • C、糖尿病视网膜病变
  • D、老年性白内障
  • E、全葡萄膜炎
  • F、视神经病
  • G、眼底视网膜出血
  • H、高血压性视网膜病变

正确答案:C

第10题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?()

  • A、早期治疗有效
  • B、晚期才可作手术
  • C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗
  • D、有视网膜脱离时可手术治疗
  • E、早期行眼内注气较好
  • F、晚期一定要作硅油填充
  • G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好
  • H、手术只是清除混浊玻璃体

正确答案:A,B,E,F,G,H

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