浙江住院医师眼科

单选题病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。采用何种手术方法较妥?提示:病人双眼散瞳检查,右眼底仍不太清楚,左眼底视网膜未见明显病变,右眼视网膜视力可达到0.8,眼轴A超检查为28mm,晶体核为Ⅳ级左右;双眼玻璃体未见明显混浊。()A 白内障囊内摘除术B 白内障囊外摘术C

题目
单选题
病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。采用何种手术方法较妥?提示:病人双眼散瞳检查,右眼底仍不太清楚,左眼底视网膜未见明显病变,右眼视网膜视力可达到0.8,眼轴A超检查为28mm,晶体核为Ⅳ级左右;双眼玻璃体未见明显混浊。()
A

白内障囊内摘除术

B

白内障囊外摘术

C

白内障囊外摘除联合人工晶体植入术

D

白内障超声乳化联合人工晶体植树入术

E

眼内玻璃体切割术

F

虹膜周边切除术

G

小梁切除术

H

角膜移植术

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第1题:

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。引起角膜损害的可能因素有哪些?()

  • A、人工晶体的毒性反应
  • B、眼科手术所引起的创伤
  • C、患者角膜内皮细胞大量损失
  • D、患者身体素质太差
  • E、与遗传有关
  • F、术后炎症反应太重
  • G、术后用药不妥
  • H、心功能不全

正确答案:B,C

第2题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况,还需要作什么样检查较好?()

  • A、体格检查
  • B、血压检查
  • C、心电图检查
  • D、全身生化检查
  • E、肺功能检查
  • F、眼角膜内皮细胞检查
  • G、眼部暗适应检查
  • H、视野检查
  • I、尿常规检查

正确答案:F

第3题:

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病?()

  • A、双眼视网膜脱离
  • B、双眼玻璃体混浊
  • C、双眼老年性白内障
  • D、双眼并发性白内障
  • E、双眼黄斑病变
  • F、双眼视路病变
  • G、双眼屈光不正
  • H、双眼视神经萎缩

正确答案:C

第4题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为好?()

  • A、白内障囊内摘除
  • B、白内障囊外摘除
  • C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
  • D、Phaco+IOL术
  • E、右眼玻璃体切割术
  • F、视网膜光凝术
  • G、右眼巩膜冷凝术
  • H、视网膜复位术

正确答案:D

第5题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人可能出现下列哪种情况?提示:病人一年后,视力下降,但角膜移植片透明,眼部B超未见视网膜脱离征象。()

  • A、视神经炎
  • B、视网膜变性
  • C、老年黄斑病变
  • D、黄斑裂孔
  • E、后发性白内障
  • F、人工晶体移位
  • G、角膜排斥反应

正确答案:E

第6题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见。

  • A、眼部超声波检查
  • B、眼部视野检查
  • C、眼科三面镜检查
  • D、间接眼底镜检查
  • E、视觉诱发电位检查
  • F、荧光眼底造影检查
  • G、视网膜视力检查
  • H、散瞳检查

正确答案:A,G,H

第7题:

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥?()

  • A、大量用类固醇类药物
  • B、大量用抗代谢类药物
  • C、大量抗菌素应用
  • D、可择期作角膜移植术
  • E、尽可能作角膜内皮移植术
  • F、前房内注入粘弹剂保护内皮
  • G、多用能量类药物
  • H、可行内皮细胞种植术

正确答案:D

第8题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症?提示:病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术,术后出现角膜较为明显水肿,并于术后出现角膜小水泡与持续性水肿,经一系列治疗未有明显好转,病人出现眼红与眼痛症状。()

  • A、术后感染
  • B、术后眼内葡萄膜炎症
  • C、术后晶体反应
  • D、术后角膜失代偿
  • E、术后人工晶体排斥反应
  • F、术后高眼压
  • G、术后虹膜炎
  • H、正常手术反应

正确答案:D

第9题:

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。角膜移植术后,哪些处理不妥?提示:病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊,并见有较多水泡。病人亦有疼痛不适症状,视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移植术,术后视力恢复到0.6。()

  • A、嘱病人绝对卧床休息三个月
  • B、大量应用抗菌素预防感染
  • C、大量应用激素预防移植排斥反应
  • D、就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物
  • E、定期眼科复诊
  • F、不必回眼科复诊
  • G、多服用一些维生素类药物
  • H、多作局部理疗

正确答案:A,B,C,F,H

第10题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。为进一步诊断,你认为需要作哪些检查?()

  • A、散瞳检查双眼底
  • B、眼部B超检查
  • C、双眼FFA检查
  • D、双眼VEP检查
  • E、双眼OCT检查
  • F、双眼CT检查
  • G、双眼电图检查
  • H、双眼部白内障术前有关检查
  • I、双眼压测量
  • J、双眼视网膜视力检查

正确答案:A,B,H,I,J

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