康复医学与技术(医学高级)

多选题患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()。A去除或减轻使神经受损害的骨性压迫B治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性C消除局部无菌性炎症D长期卧床,减少活动E加强颈部肌力锻炼F避免诱发颈椎病的因素,预防复发G颈椎牵引的重量越重越有效

题目
多选题
患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()。
A

去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

B

治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性

C

消除局部无菌性炎症

D

长期卧床,减少活动

E

加强颈部肌力锻炼

F

避免诱发颈椎病的因素,预防复发

G

颈椎牵引的重量越重越有效

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析: 暂无解析
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第1题:

男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )


    正确答案:D

    第2题:

    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者可采用推拿治疗,推拿的禁忌证包括()

    • A、恶性肿瘤
    • B、开放性伤口
    • C、颈椎病
    • D、软组织损伤
    • E、断指再植术后
    • F、椎间盘突出

    正确答案:A,B

    第3题:

    男,45岁。颈部疼痛不适半年,逐渐加重,伴右臂疼痛,手指麻木,颈5、6棘突压痛,臂丛神经牵扯试验阳性。( )。

    A.项背筋膜炎

    B.颈部扭伤

    C.颈椎病

    D.落枕

    E.前斜角肌综合征


    参考答案:C

    第4题:

    患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 请给出治疗原则?


    正确答案: 治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,改变生活的不良姿势,功能锻炼;
    (2)药物治疗;
    (3)颈部制动,牵引疗法;
    (4)物理疗法如直线偏光近红外线治疗等;
    (5)按摩及体育疗法;
    (6)局部注射与神经阻滞疗法;
    (7)其他疗法如枝川疗法等;
    (8)其他非手术方法无效,考虑手术治疗。

    第5题:

    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。为进一步明确诊断,该患者的首选检查是()

    • A、MRI
    • B、超声
    • C、肌电图检查
    • D、脑血流量
    • E、TCD
    • F、血管造影

    正确答案:A

    第6题:

    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗,常选取下列哪些穴位()

    • A、颈夹脊、风池
    • B、四神聪、运动区
    • C、大椎、天柱
    • D、曲池、合谷
    • E、委中、风市
    • F、血海、解溪
    • G、太冲、肾俞

    正确答案:A,C,D

    第7题:

    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是()

    • A、落枕
    • B、颈肌筋膜炎
    • C、神经根型颈椎病
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、椎动脉型颈椎病
    • F、颈肌劳损
    • G、颈部肿瘤

    正确答案:C

    第8题:

    男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据

    A、颈肩部疼痛

    B、X线片示有骨刺

    C、患侧霍夫曼征(+)

    D、手指麻木

    E、颈部活动受限


    参考答案:C

    第9题:

    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()

    • A、去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
    • B、治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性
    • C、消除局部无菌性炎症
    • D、长期卧床,减少活动
    • E、加强颈部肌力锻炼
    • F、避免诱发颈椎病的因素,预防复发
    • G、颈椎牵引的重量越重越有效

    正确答案:D,G

    第10题:

    男,45岁。颈部疼痛不适半年,逐渐加重,伴右臂疼痛,手指麻木,颈5、6棘突压痛,臂丛神经牵扯试验阳性。()。

    • A、项背筋膜炎
    • B、颈部扭伤
    • C、颈椎病
    • D、落枕
    • E、前斜角肌综合征

    正确答案:C

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