单选题中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验（+）。最符合的诊断是（）A 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C 发作性睡病D 鼻咽狭窄E 甲状腺功能减退

题目
单选题
中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验（+）。最符合的诊断是（）
A

中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C

发作性睡病

D

鼻咽狭窄

E

甲状腺功能减退

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.呼吸机治疗(CPAP)
B.手术治疗+GPAP
C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

答案：D
解析：
OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。

第2题：

患者女性，3岁，因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子，有时流鼻血，习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是（）

  • A、呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验
  • B、鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验
  • C、鼻窦CT、皮肤点刺试验
  • D、纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验
  • E、声导纳测试、皮肤点刺试验

正确答案:D

第3题：

患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：

(1)患者拟诊断为何病?

(2)试分析其高血压的病理生理学机制。

(3)其潜在并发症有哪些?

(4)请为其拟定健康教育处方。


参考答案：1、有高血压2.睡眠打鼾(有呼吸暂停现象)
　　2、(1)以收缩压升高为主。老年人血管弹性差，随着年龄增长，其主动脉可硬化至近乎无弹性，心脏射血时主动脉不能充分扩张，致使收缩期血压骤增，而在心脏舒张期动脉无明显回缩，致使舒张压骤降，表现为收缩压升高，舒张压降低。但当伴有心肾功能不全，容量负荷增大时也会出现舒张期血压升高。(2)血压波动大。收缩压尤其明显，这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性降低，反应迟钝，对血压波动的调节功能减弱。另外，季节气候变化、疲劳、情绪等因素也会造成血压不稳定。这种血压较大幅度的异常波动其结果对心脏危害更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生心脏意外和脑卒中，并影响对患者血压总体水平和治疗效果的估价。
　　3、老年患者高血压和动脉硬化互为因果，易出现心、脑、肾等终末器官损害和并发症，心、脑血管意外，肾脏病变、眼底病变等并发症，致残、致死率高。
　　4、合理选用降压药物，注意饮食，限制盐的摄入量，每天坚持锻炼，戒烟、节制饮酒，适量饮茶，有条件的话定期到医院体检。

第4题：

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

  • A、33.25
  • B、29.5
  • C、27.35
  • D、30
  • E、31.25
  • F、35.2

正确答案:E

第5题：

患者男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（）。

  • A、Muller试验
  • B、食管测压
  • C、头颅X线测量
  • D、头颅CT
  • E、耳鼻咽喉专科检查

正确答案:B

第6题：

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括（）

  • A、出血
  • B、窒息
  • C、咽腔狭窄
  • D、咽喉返流
  • E、鼻咽返流
  • F、以上都不是

正确答案:A,B,C,E

第7题：

患者，男性，52岁。夜间睡眠时打鼾5年，加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加，并出现夜间睡眠时打鼾，未予注意。近半年来，常夜间憋醒，家属发现患者睡眠时有呼吸暂停，持续约1分钟。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干，咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查：身高1．70m，体重90kg，血压140／90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲，右侧下鼻甲肥大，悬雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃体Ⅱ度肥大，咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病？


正确答案: （1）OSAHS。
（2）鼻中隔偏曲。

第8题：

中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是

A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C、发作性睡病

D、鼻咽狭窄

E、甲状腺功能减退


参考答案：B

第9题：

患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）

  • A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
  • B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
  • C、呼吸机治疗（CPAP）
  • D、手术治疗+CPAP
  • E、呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗

正确答案:B

第10题：

患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有（）

  • A、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）
  • B、鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
  • C、舌体消融
  • D、舌骨悬吊
  • E、腺样体残体等离子融切术
  • F、颏前徙术

正确答案:A,B,C,D,E,F

更多相关问题
相关内容