单选题女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。 发生溶血原因是（）A Rh血型不合B ABO血型不合C 少见稀有血型不合D ABO亚型不合E 受血者自身原因

题目
单选题
女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。 发生溶血原因是（）
A

Rh血型不合

B

ABO血型不合

C

少见稀有血型不合

D

ABO亚型不合

E

受血者自身原因

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第1题：

肝硬化门脉高压症的一级预防中,若无静脉曲张,下列处理措施错误的是()。

A、对于无静脉曲张的不推荐非选择性β-受体阻滞剂

B、对于无静脉曲张的代偿期肝硬化患者，建议每3年行胃镜检查

C、对于轻度的或者是小的静脉曲张，建议每1-2年行胃镜检查

D、对于失代偿期肝硬化，建议每2年行胃镜检查


答案：D

第2题：

关于肝硬化门脉高压症的治疗目的,下列哪项属于治本的范畴()。

A、预防食管胃底静脉曲张首次出血

B、控制急性食管胃静脉曲张出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、改善肝脏贮备功能


答案：D

第3题：

该患者诊断考虑哪些疾病

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．十二指肠溃疡并发出血

C．肝硬化失代偿期

D．失血性休克

E．肝肾综合征


正确答案：ACDE

第4题：

女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。 若处理不及时不会发生的是（）

  • A、休克
  • B、急性肾衰竭
  • C、发热
  • D、弥散性血管内凝血
  • E、排出大量尿液呈酱油色

正确答案:E

第5题：

肝硬化门脉高压症合并肝癌者，接受肝移植的术后，获得的益处有

A.治疗肝硬化
B.解除脾功能亢进
C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
D.不再发生肝癌

答案：A,B,C
解析：
八版教材未明确说明
肝移植后解决了肝硬化门脉高压的病因，因此，解决了肝硬化问题（A对）。脾功能亢进的原因为肝硬化引起，肝硬化导致门静脉高压，进而脾大脾亢进。胃底食管静脉曲张破裂出血也是由于肝硬化引起。故，肝移植后可以解除脾功能亢进和胃底食管静脉曲张破裂（BC对）。即使肝移植后，也可能再次发生肝癌（D错）。

第6题：

关于肝硬化门脉高压症的二级预防,下列选项表述正确的是()。

A、预防食管胃底静脉曲张的首次出血

B、控制食管胃静脉曲张破裂出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、以上都不是


答案：C

第7题：

肝硬化失代偿期，门脉高压的表现是

A．黄疸

B．肝掌

C．腹壁静脉曲张

D．皮肤紫癜


正确答案：C

第8题：

关于门脉高压症下列叙述错误的是

A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现

B、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是食管下端曲张

C、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

D、腹腔.颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

E、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血


参考答案：E

第9题：

高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（）

  • A、腹水
  • B、食管下段和胃底静脉曲张
  • C、脾肿大
  • D、肝肿大
  • E、腹壁静脉曲张

正确答案:D

第10题：

女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。 该患者发生的输血反应属哪种情况（）

  • A、急性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、过敏反应
  • D、细菌污染血输血反应
  • E、输血相关的移植物抗宿主反应

正确答案:A

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