单选题患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是()A 糖尿病发病时间较短B 血尿明显C 肾病综合征血压正常D 肾病综合征肾功能正常E 肾病综合征眼底正常

题目
单选题
患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是()
A

糖尿病发病时间较短

B

血尿明显

C

肾病综合征血压正常

D

肾病综合征肾功能正常

E

肾病综合征眼底正常

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能的诊断是

A.低蛋白血症

B.黏液性水肿

C.糖尿病肾病

D.肝硬化

E.慢性肾炎


正确答案:C

第2题:

女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常

最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎,下列哪项治疗最重要
A.积极控制血糖
B.予ACEI降尿蛋白,保护肾功能
C.限制蛋白摄入
D.在控制血压、血糖的同时,给予足量足疗程的糖皮质激素治疗
E.应用环磷酰胺治疗,不用糖皮质激素

答案:D
解析:
3.该病特点血压波动明显,阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白等症状。

第3题:

患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是

A.糖尿病发病时间较短

B.血尿明显

C.肾病综合征血压正常

D.肾病综合征肾功能正常

E.肾病综合征眼底正常


正确答案:D

第4题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

  • A、明显血尿
  • B、急性肾功能不全
  • C、大量蛋白尿
  • D、抽搐
  • E、血压高
  • F、血糖升高

正确答案:E,F

第5题:

女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常

对诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是
A.肾活检
B.尿红细胞形态
C.血C测定
D.糖化血红蛋白
E.24小时血压监测

答案:A
解析:
3.该病特点血压波动明显,阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白等症状。

第6题:

女性患者,25岁,查体出现双下肢非凹陷性水肿,该水肿的原因是

A.药物性水肿

B.肾病综合征

C.肝硬化

D.黏液性水肿

E.特发性水肿


正确答案:D

第7题:

女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常

根据其多项特点考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括下列哪项
A.糖尿病病程短
B.血尿明显
C.肾病综合征血压正常
D.肾病综合征肾功能正常
E.肾病综合征眼底正常

答案:D
解析:
3.该病特点血压波动明显,阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白等症状。

第8题:

男性,38岁,查体出现双下肢非凹陷性水肿,该水肿的原因是

A.药物性水肿

B.肾病综合征

C.肝硬化

D.黏液性水肿

E.特发性水肿


正确答案:D
黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿。

第9题:

男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。

为明确病理类型下列检查应选

A、肾活检
B、双肾超声
C、肾CT
D、尿蛋白定量
E、血脂

答案:A
解析:
肾活检可确定肾病的病理类型,双肾彩超可除外肾脏其他疾病,如梗阻积水、排出血尿的原因。

第10题:

患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是()

  • A、肾活检
  • B、OGTT
  • C、血补体测定
  • D、糖化血红蛋白
  • E、24小时血压监测

正确答案:A

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