多选题女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。A小剂量地塞米松抑制试验能被抑制B大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制C血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化D血浆ACTH浓度降低EACTH兴奋试验无反应FCRH兴奋试验无反应G螺内酯(安体舒通)试验阳性

题目
多选题
女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。
A

小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B

大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C

血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D

血浆ACTH浓度降低

E

ACTH兴奋试验无反应

F

CRH兴奋试验无反应

G

螺内酯(安体舒通)试验阳性

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第1题:

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断A、小剂量地塞米松抑制试验

B、大剂量地塞米松抑制

C、血浆皮质醇分泌节律测定

D、ACTH分泌节律测定

E、ACTH兴奋试验

F、CRH兴奋试验

G、螺内酯(安体舒通)试验

下列检查结果中,哪些可能出现A、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D、血浆ACTH浓度降低

E、ACTH兴奋试验无反应

F、CRH兴奋试验无反应

G、螺内酯(安体舒通)试验阳性

该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱A、糖代谢异常

B、高血压

C、低钾血症

D、骨质疏松

E、代谢性碱中毒

F、肾素-血管紧张素浓度降低

G、肾素-血管紧张素浓度升高


参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


问题 2 答案:BDEF


问题 3 答案:ABCDE

第2题:

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。

  • A、糖代谢异常
  • B、高血压
  • C、低钾血症
  • D、骨质疏松
  • E、代谢性碱中毒
  • F、肾素-血管紧张素浓度降低
  • G、肾素-血管紧张素浓度升高

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大A、原发性醛固酮增多症

B、皮质醇增多症

C、肾上腺肿瘤

D、糖尿病

E、单纯性肥胖

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇55.2μmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查A、大剂量地塞米松抑制试验

B、血浆皮质醇分泌节律测定

C、ACTH刺激试验

D、ACTH分泌节律测定

E、螺内酯(安替舒通)试验

你估计下列检查中哪种情况最可能出现A、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

B、ACTH试验呈延迟反应

C、螺内酯(安替舒通)试验阳性

D、尿游离皮质醇可增高

E、ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现A、骨质疏松

B、低钾血症

C、糖耐量减退

D、代谢性酸中毒

E、高血压

为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查A、双侧肾上腺放射性核素扫描

B、垂体加肾上腺CT

C、垂体加肾上腺B超

D、垂体MRI或CT

E、肾上腺MRI或CT


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B

第4题:

足月儿的外观特点之一是()

  • A、皮肤发亮,水肿毳毛多
  • B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
  • C、耳廓软、耳舟不清楚
  • D、指甲未达指尖
  • E、乳腺无结节

正确答案:B

第5题:

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断()。

  • A、小剂量地塞米松抑制试验
  • B、大剂量地塞米松抑制
  • C、血浆皮质醇分泌节律测定
  • D、ACTH分泌节律测定
  • E、ACTH兴奋试验
  • F、CRH兴奋试验
  • G、螺内酯(安体舒通)试验

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

女性,24岁。因进行性肥胖,伴闭经2年,加重半年就诊。体检:多血质貌。口唇出现小须,全身毳毛增生,皮肤痤疮,腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg)()。

  • A、软瘫
  • B、房颤
  • C、阵发性高血压
  • D、粘液性水肿
  • E、突眼
  • F、满月脸
  • G、肌萎缩
  • H、低血压

正确答案:F

第7题:

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。

  • A、糖代谢异常
  • B、高血压
  • C、低钾血症
  • D、骨质疏松
  • E、代谢性碱中毒
  • F、肾素-血管紧张素浓度降低

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。

可进行下列哪些检查以帮助明确诊断

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制

C.血浆皮质醇分泌节律测定

D.ACTH分泌节律测定

E.ACTH兴奋试验


正确答案:ABCDE

第9题:

女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查()

  • A、双侧肾上腺放射性核素扫描
  • B、垂体加肾上腺CT
  • C、垂体加肾上腺B超
  • D、垂体MRI或CT
  • E、肾上腺MRI或CT

正确答案:B

第10题:

女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。你估计下列检查中哪种情况最可能出现()

  • A、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
  • B、ACTH试验呈延迟反应
  • C、螺内酯(安体舒通)试验阳性
  • D、尿游离皮质醇可增高
  • E、ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

正确答案:D

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