内科护理(医学高级)

单选题张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断()A 是否有靶器官严重受损B 血压是否渐进性升高C 是否对降压药敏感D 是否伴有心动过速E 头痛是否继续加重

题目
单选题
张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断()
A

是否有靶器官严重受损

B

血压是否渐进性升高

C

是否对降压药敏感

D

是否伴有心动过速

E

头痛是否继续加重

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是( )A、知识缺乏

B、潜在并发症:高血压急症

C、个体应对无效

D、焦虑

E、营养失调

护士应首先采取的措施是( )A、指导其保持情绪平稳

B、劝其戒烟限酒

C、对家属进行健康指导

D、对其进行心理护理

E、迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药

下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断( )A、是否有靶器官严重受损

B、血压是否渐进性升高

C、是否对降压药敏感

D、是否伴有心动过速

E、头痛是否继续加重

若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是( )A、快速降压

B、2小时内将血压降至140/90mmHg

C、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%

D、6小时内将血压降至130/80mmHg

E、控制性降压

首选的降压药是( )A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、尼卡地平

D、拉贝洛尔

E、硝苯地平

护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是( )A、绝对卧床休息

B、保持头低脚高位

C、给氧

D、心电监护

E、用输液泵控制输液速度


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E


问题 5 答案:A


问题 6 答案:B

第2题:

患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )

A.高血压脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:A

第3题:

患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者自行测血压,记录血压。测血压的最佳时段是

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药0.5小时后

E.服用降压药2小时后


正确答案:E
患者自行测血压应在服用降压药2小时后。

第4题:

患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。

选用硝普钠降压时,开始剂量为
A.1~10μg/min
B.10~25μg/min
C.25~30μg/min
D.30~40μg/min
E.40~50μg/min

答案:B
解析:
1.高血压急症病人首先应注意:绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不必要的刺激;保持呼吸道通畅,吸氧;安定病人情绪,建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物。因此本题选A。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

2.指导高血压急症病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。劝戒烟,限饮酒。钠盐每天摄入量应低于6g,因此本题选D。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

3.降压过程中应严格遵医嘱控制滴速,密切观察药物的不良反应,首选的降压药物是硝普钠,为了做好用药护理,必须牢记用药剂量,硝普钠的初始剂量为10~25μg/min,以后再根据血压情况遵医嘱逐渐加量,因此本题选B。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

第5题:

共用题干
张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是
A:绝对卧床休息
B:保持头低脚高位
C:给氧
D:心电监护
E:用输液泵控制输液速度

答案:B
解析:
患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。

一旦发现患者出现高血压急症,立即通知医生,及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧,改善脑缺氧症状,减轻心脏负担。上心电监护仪,密切监测生命体征。立即建立静脉通道,遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

应采取半卧位,避免活动,安定情绪。故选B。

第6题:

患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

A、服用降压药前

B、服用降压药后

C、2次服用降压药之间

D、服用降压药半小时后

E、服用降压药2小时后


参考答案:E

第7题:

共用题干
张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

该患者目前首要的护理问题是
A:知识缺乏
B:潜在并发症:高血压急症
C:个体应对无效
D:焦虑
E:营养失调

答案:B
解析:
患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。

一旦发现患者出现高血压急症,立即通知医生,及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧,改善脑缺氧症状,减轻心脏负担。上心电监护仪,密切监测生命体征。立即建立静脉通道,遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

应采取半卧位,避免活动,安定情绪。故选B。

第8题:

患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果

,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )。

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后


正确答案:E
答案暂无

第9题:

共用题干
张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

护士应首先采取的措施是
A:指导其保持情绪平稳
B:劝其戒烟限酒
C:对家属进行健康指导
D:对其进行心理护理
E:迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药

答案:E
解析:
患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。

一旦发现患者出现高血压急症,立即通知医生,及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧,改善脑缺氧症状,减轻心脏负担。上心电监护仪,密切监测生命体征。立即建立静脉通道,遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

应采取半卧位,避免活动,安定情绪。故选B。

第10题:

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是()

  • A、绝对卧床休息
  • B、保持头低脚高位
  • C、给氧
  • D、心电监护
  • E、用输液泵控制输液速度

正确答案:B

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