内科护理(医学高级)

单选题张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）A 30分钟内B 60分钟内C 90分钟内D 120分钟内E 180分钟内

题目
单选题
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）
A

30分钟内

B

60分钟内

C

90分钟内

D

120分钟内

E

180分钟内

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第1题：

患者，女，55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，既往无此病史。为确诊，首先应作的检查是

A．心脏X线摄片

B．心电图

C．心脏CT

D．冠状动脉造影

E．心脏MRI


正确答案：B

第2题：

表现为突发剧烈胸骨后压榨性疼痛伴濒死感的是

A、急性胸膜炎

B、心绞痛

C、急性心肌梗死

D、肺炎球菌肺炎

E、原发性肺癌


参考答案：C

第3题：

主动脉夹层的临床表现特点是

A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解


正确答案：A
突发胸部撕裂样疼痛是主动脉夹层的典型表现。

第4题：

主动脉夹层

A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解


正确答案：A

第5题：

患者，女性，61岁。3h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，休息不能缓解，既往有冠心病病史，首选的实验室检查是

A．CK

B．LD

C．AST

D．ALT

E．Mb4-cTnI


正确答案：E

第6题：

患者，女，65岁。1小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无相关病史，宜急做的检查是

A、冠脉造影

B、超声心动图

C、CPK

D、心电图

E、运动耐量试验


参考答案：D

第7题：

女性，61岁，3h前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是

A．CK

B．LD

C．AST

D．ALT

E．Mb


正确答案：E

34．E。由于Mb半衰期短(15min)，如果胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMl的诊断，是筛查AMl很好的指标。

第8题：

劳力性心绞痛的临床表现特点是

A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解


正确答案：C
活动后胸痛，休息后缓解是劳力性心绞痛的特点。

第9题：

女性，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是

A、心脏核素扫描

B、超声心动图

C、CPK

D、心电图

E、心电向量


参考答案：D

第10题：

女，61岁，3h前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是

A．CK

B．LD

C．AST

D．ALT

E．Mb


正确答案：E

10．E。由于Mb半寿期短(15min)，若胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMl的诊断，是筛查AMl很好的指标。

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