内科护理(医学高级)

单选题患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()A TT3、TT4测定B 甲状腺摄碘率C T抑制试验D TRH兴奋试验E FT3、FT4测定

题目
单选题
患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()
A

TT3、TT4测定

B

甲状腺摄碘率

C

T抑制试验

D

TRH兴奋试验

E

FT3、FT4测定

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第1题:

女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。

为确认该患者有无甲亢,下列试验中以何者为首选
A.FT、FT测定
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T抑制试验
E.TT、TT测定

答案:A
解析:
患者应考虑妊娠合并甲亢可能,在妊娠期间,高雌激素血症可使血中甲状腺结合球蛋白(TBG)升高,从而使TT、TT升高,因此如需明确甲亢的诊断,必须测定血FT、FT浓度。由于放射性核素对胎儿有影响,妊娠期间不宜进行甲状腺扫描及Ⅰ摄取率测定;TRH兴奋试验、T抑制试验非用于诊断。

第2题:

患者女.33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。 确诊的首选检查是()。

  • A、X光胸片
  • B、甲状腺显像
  • C、血清甲状腺激素水平测定
  • D、心功能测定
  • E、心肌显像

正确答案:C

第3题:

女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。
为确认该患者有无甲亢。下列试验中以何者为首选()
A.测定
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.L抑制试验
E.测定


答案:A
解析:

第4题:

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。该患者应注意监测()

  • A、红细胞沉降率
  • B、肾功能
  • C、血常规
  • D、血脂
  • E、胆固醇

正确答案:C

第5题:

患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断,应检查()

  • A、FT3、FT4、TSH
  • B、心电图
  • C、T抑制试验
  • D、TRH兴奋试验
  • E、甲状腺摄碘率

正确答案:A

第6题:

患者女,30岁。妊娠2个月,有怕热、心悸、多食等,诊断为妊娠合并甲亢,该患者宜首选()。

  • A、手术
  • B、131Ⅰ治疗
  • C、普萘洛尔
  • D、丙硫氧嘧啶
  • E、终止妊娠

正确答案:D

第7题:

患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。确诊的首选检查是()。

  • A、X线胸片
  • B、甲状腺显像
  • C、血清甲状腺激素水平测定
  • D、心功能测定
  • E、心电图检查

正确答案:C

第8题:

女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。

为确认该患者有无甲亢,下列试验中以何者为首选:

A. TT3、TT4测定
B. 甲状腺摄131Ⅰ率
C. T3抑制试验
D. TRH兴奋试验
E. FT3、FT4、测定

答案:E
解析:

第9题:

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()

  • A、甲状腺危象
  • B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
  • C、肝性脑病
  • D、高代谢综合征
  • E、甲状腺激素升高

正确答案:C

第10题:

患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为()

  • A、手术
  • B、放射性131I治疗
  • C、甲巯咪唑(他巴唑)
  • D、普萘洛尔
  • E、丙硫氧嘧啶

正确答案:E

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