内科护理(医学高级)

单选题叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的（）A 床单应清洁干燥B 床上应阳光充足C 病室空气流通D 病室内温度18～20℃E 病室内湿度50%～60%

题目
单选题
叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的（）
A

床单应清洁干燥

B

床上应阳光充足

C

病室空气流通

D

病室内温度18～20℃

E

病室内湿度50%～60%

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女性,18岁,间歇性发热、纳差,伴膝关节酸痛2个月余,疑为系统性红斑狼疮。请问与系统性红斑狼疮无关的发病因素是()

A.遗传素质

B.药物

C.肿瘤

D.阳光或紫外线照射

E.性激素


正确答案：C

第2题：

33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37．6℃～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×109／L，ALT 60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。
给上述病人进行正确的护理措施及保健指导。下列哪项不妥

A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕，以防止疾病恶化
E.口腔溃疡处涂抹珠黄散、碘甘油等

答案：D
解析：
本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。卧床休息有利于患者的恢复，故选项A正确。阳光和紫外线会加重狼疮患者的病情，故B正确。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用，所以C为正确的饮食指导。狼疮患者出现口腔溃疡时，应该注意保护以防感染，所以E为正确的护理措施。妊娠确实会诱发狼疮的活动，但是雌激素与狼疮的发病密切相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重狼疮，故D为错误的护理措施。

第3题：

根据下面内容，回答题

33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37．6℃～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3．7×109／L，ALT 60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。

考虑诊断是 查看材料

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.病毒性肝炎


正确答案：C
本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会l982年的系统性红斑狼疮分类标准：①颧部蝶形红斑。②盘状红斑。③光过敏。④口腔溃疡。⑤关节炎，2个外周关节。⑥浆膜炎。⑦肾脏病变。⑧神经系统病变。⑨血液系统异常，溶血性贫血或血白细胞或淋巴细胞或血小板减少。⑩免疫学异常。⑧抗核抗体阳性。上述ll项中4项阳性者即可以诊断为系统性红斑狼疮。病例中患者为育龄女性，为狼疮的好发人群。病史提供狼疮的证据有：①膝、腕关节肿痛。②口腔溃疡。③蛋白尿提示肾脏受累。④血白细胞下降。⑤抗sm抗体阳性。故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性大关节炎，轻、中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符，故选项A可排除。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现，故选项B可排除。

第4题：

叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的（）

  • A、卧床休息
  • B、安置在没有阳光直射的病室
  • C、忌食芹菜、香菜
  • D、服用避孕药避孕，防止疾病恶化
  • E、口腔涂朱黄散、碘甘油等

正确答案:D

第5题：

33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L．红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体(+)。

对该患者你的印象是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎

答案：C
解析：
本组题考查系统性红斑狼疮的诊断与护理措施。病例中患者为育龄女性，为SLE的好发人群。病史提供SLE的证据有：①左膝、右腕关节肿痛；②口腔溃疡；③蛋白尿提示肾受累；④血白细胞下降；⑤抗Sm抗体阳性，故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性的大关节炎，轻中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现。卧床休息有利于患者的恢复。阳光和紫外线会加重患者的病情。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用。SLE患者出现口腔溃疡时，应该注意保护以免感染。妊娠确实会诱发SLE的活动，但是雌激素与SLE的发病相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重SLE。故选D。

第6题：

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次／日,最可能的诊断是A.结肠癌SX

女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次／日，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核


正确答案：E
1.结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，活检可明确病变性质。2.患者，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，首先考虑肠结核。

第7题：

张女士，35岁。间歇性发热，体温37．6～38．8℃，伴腕关节、膝关节酸痛1个月余就诊。体检见口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。经检查确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。给病人进行的护理措施中，下列哪项不妥( )

A.卧床休息
B.安置在光照充足的病床
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食
D.忌食芹菜、香菜
E.做好口腔护理

答案：B
解析：
系统性红斑狼疮的护理措施：①急性朝应卧床休息，避免疼痛部位受压．协助完成日常生活活动。②避免接触紫外线，在太阳光下使用遮阳伞，戴上保护性眼罩，禁日光浴等。③鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食。④保持口腔清洁。有口腔黏膜破损时，每日用漱口液漱口；有口腔溃疡者在漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡部；对合并有口腔感染者，遵医嘱局部使用抗生素。

第8题：

女性系统性红斑狼疮患者,腕、膝关节酸痛1个月余。检查:红细胞沉降率50mm／h,头发稀少,口腔有溃疡灶,请问该系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括哪些()

A.进食前、后用漱口液漱口

B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷

C.全身大量使用抗生素以预防感染

D.定时测口腔pH

E.有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口


答案：C

第9题：

共用题干
33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7*109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。

对该患者你的印象是
A:风湿性关节炎
B:类风湿性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性肾小球肾炎
E:病毒性肝炎

答案：C
解析：
本组题考查系统性红斑狼疮的诊断与护理措施。病例中患者为育龄女性，为SLE的好发人群。病史提供SLE的证据有：①左膝、右腕关节肿痛；②口腔溃疡；③蛋白尿提示肾受累；④血白细胞下降；⑤抗Sm抗体阳性，故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性的大关节炎，轻中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现。卧床休息有利于患者的恢复。阳光和紫外线会加重患者的病情。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用。SLE患者出现口腔溃疡时，应该注意保护以免感染。妊娠确实会诱发SLE的活动，但是雌激素与SLE的发病相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重SLE，故选D。10～

第10题：

叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的（）

  • A、床单应清洁干燥
  • B、床上应阳光充足
  • C、病室空气流通
  • D、病室内温度18～20℃
  • E、病室内湿度50%～60%

正确答案:B

更多相关问题
相关内容