内科护理(医学高级)
多选题心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）A活动无耐力B有受伤的危险C焦虑D体温过高E清理呼吸道无效
题目
多选题
心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）
A
活动无耐力
B
有受伤的危险
C
焦虑
D
体温过高
E
清理呼吸道无效
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相似问题和答案
第1题：
下列哪一项是护患关系合作信任期的主要任务（）
- A、护患双方彼此熟悉并建立初步的信任
- B、向患者介绍病区环境及设施、医院规章制度
- C、了解患者病情进展、一般情况、家庭和社会情况等
- D、根据护理计划，实施护理措施，解决护理问题，完成护理工作
- E、预计护患关系结束后患者可能出现的问题
正确答案:D
第2题：
对静脉注射抗肿瘤化疗药物的患者护理时应注意哪些问题?
正确答案: 注意事项：
(1)恶性肿瘤经静脉用抗癌药物化疗前应先了解患者的肝、肾功能和血常规及有无胃肠道疾病；
(2)药液配制应严格核对无误、注意有效期并按要求稀释，配制的药液应在规定时间内应用；
(3)准确选择静脉穿刺部位，如需每日静脉穿刺，应有计划地从末梢静脉开始，以防近端静脉因药物刺激而过早闭塞；
(4)如有外渗应立即停止给药，局部注入解毒剂和施以冷敷或注射普鲁卡因等；
(5)注射完毕后宜缓缓抬高肢体，然后拔针并以棉球轻压穿刺点片刻，可防止药液渗漏；
(6)空药瓶及注射器等宜立即浸入水中，以免残留药物挥发污染空气；
(7)一旦出现血栓性静脉炎，应停止该静脉给药，并给予局部热敷、硫酸镁湿敷或理疗；
(8)遵医嘱每周检查血常规1～2次，如白细胞＜3×109/L，血小板＜80×109/L，及时向医生汇报；
(9)当出现恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎等消化道反应，或出现皮肤干燥、瘙痒等皮肤反应时，应及时对症处理；
(10)密切观察有无肝、肾毒性反应，鼓励多饮水。
第3题：
熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些? 如何护理?
正确答案：护理问题：体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理：1. 去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2. 卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖;3. 调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;4. 防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5. 保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6. 密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7. 心理支持，促进舒适;8. 健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。
第4题：
支气管哮喘患者存在哪些护理问题/关键点？
正确答案: （1）呼吸困难
（2）咳嗽咳痰
（3）吸入剂治疗
（4）重症哮喘
（5）教育需求
第5题：
关于个案论文，说法错误的是（）
- A、正文分前言.临床资料.方法.效果.体会
- B、包括文题.作者署名.正文.参考文献
- C、常见问题多为措施不具体.无针对性
- D、文题：“×例×××患者的护理”
正确答案:A
第6题：
肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
- A、有受伤的危险
- B、知识缺乏
- C、照顾者角色困难
- D、感知觉改变
- E、有感染的危险
正确答案:A,B,C,D,E
第7题：
心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）
- A、活动无耐力
- B、有受伤的危险
- C、焦虑
- D、体温过高
- E、清理呼吸道无效
正确答案:A,B,C
第8题：
护理心律失常患者时最应注意的问题是
A.患者对疾病的认识
B.心输出量减少
C.药物反应
D.心理问题
E.对特殊检查有疑虑
B.心输出量减少
C.药物反应
D.心理问题
E.对特殊检查有疑虑
答案：C
解析：
一般所有的抗心律失常药物均有致心律失常作用，要特别给予关注。
第9题：
化脓性感染病人常见的护理诊断问题有哪些？
正确答案: 体温过高、营养不良、潜在并发症
第10题：
护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。
- A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
- B、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
- C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
- D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
- E、一项护理诊断可针对多个护理问题
正确答案:D