护理学(医学高级)

多选题“T”管夹管期间和拔管后观察哪些情况:()A黄疸B发热C胆瘘D腹痛E胆汁性腹膜炎

题目
多选题
“T”管夹管期间和拔管后观察哪些情况:()
A

黄疸

B

发热

C

胆瘘

D

腹痛

E

胆汁性腹膜炎

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第1题:

女,40岁。胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏


正确答案:B

第2题:

T管拔管前,夹管观察的内容包括?


答:腹痛、体温、黄疸

第3题:

女性,40岁,胆道手术后,“T”形管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是( )。

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便颜色

D.引流部位有无渗出液

E.神志、血压、脉搏


正确答案:B

第4题:

关于"T"型管护理错误的是

A、妥善固定

B、保持通畅

C、术后12~14d考虑拔管

D、拔管前夹管1周

E、夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管


参考答案:D

第5题:

脑室外引流拔管指征不包括

A、引流时间一般为7天

B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,观察瞳孔及生命体征变化

C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染

D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管

E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出


参考答案:D

第6题:

患者,女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏


正确答案:B
拔管前先试行夹管试验,应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现,若有梗阻,患者可出现腹痛、发热、黄疸。

第7题:

女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是( )。

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便颜色

D.引流部位有无渗出液

E.神志、血压、脉搏


正确答案:B
解析:本题考查急性胆囊炎、胆囊结石病人的术后护理。

第8题:

“T”管护理不正确的是

A.妥善固定

B.观察引流物的量和性质

C.引流袋应低于“T”管引流口平面

D.通常留置3-5天拔管

E.拔管前夹管1-2天


正确答案:D

第9题:

T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A、饮食、睡眠

B、神志、血压和脉搏

C、大便的颜色

D、腹痛、发热、黄疸

E、引流口有无渗液


参考答案:D

第10题:

简述T管拔除指征以及拔管后的观察要点。


答案:
解析:
拔管指征: T管留置达2周左右,引流量减少、色清、体温下降、黄疸消退、全身情况改善、食欲增加、大使色泽加深:胆汁培养阴性:夹管1-2天患者无腹痛、发热、黄疸: T管造影显示:肝管、胆总管、十二指肠通畅,无残余结石。拔管后观察:了解患者食欲、大便色泽:有无腹痛、发热、黄疸等情况。

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