护理学(医学高级)
单选题患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次／分，血压15／11kPa（112／82mmHg），烦躁不安，白细胞计数25×109／L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。A 毒血症B 脓血症C 败血症D 菌血症E 感染性休克
题目
单选题
患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次／分，血压15／11kPa（112／82mmHg），烦躁不安，白细胞计数25×109／L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。
A
毒血症
B
脓血症
C
败血症
D
菌血症
E
感染性休克
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相似问题和答案
第1题：
大面积烧伤病人休克期调节补液量靠的临床指标为
A、血压
B、每小时尿量
C、脉率
D、口渴、烦躁等临床表现
E、中心静脉压
参考答案：B
第2题：
女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次分。
切除焦痂后，患者突然寒战高热、烦躁谵语、腹胀、白细胞升高，应考虑( )
A.输液反应
B.脓毒血症
C.水电解质失调，酸中毒
D.药物过敏反应
A.输液反应
B.脓毒血症
C.水电解质失调，酸中毒
D.药物过敏反应
答案：B
解析：
大面积烧伤后，由于体液大量渗出，可迅速发生休克，为低血容量性休克。烧伤后第一个24小时补液量计称公式是：烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ)×体重×1. 5+2000ml，故此病人应补液(10+30)×60×1. 5+2000=5600ml。其中胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者可0. 75：0.75。烧伤病人情况稳定后，应争取早期手术切除焦痂或削痂，并植皮。由于烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并可植异体皮嵌入自体皮。切除焦痂后患者突然畏寒高热、谵语烦躁、白细胞升高，说明发生了烧伤全身性感染即脓毒血症。感染是救治烧伤中突出的问题，在烧伤死亡原因中居首位，早期诊断和治疗是关键。
第3题：
大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标为
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴烦躁等临床表现
E.中心静脉压
正确答案：B
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第4题：
大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标为（）。
- A、血压
- B、每小时尿量
- C、脉率
- D、口渴烦躁等临床表现
- E、中心静脉压
正确答案:B
第5题：
大面积烧伤患者休克期调节补液量最可靠的临床指标是（）
- A、血压
- B、每小时尿量
- C、脉率
- D、口渴、烦躁等临床表现
- E、中心静脉压
正确答案:B
第6题：
大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标是()
A、血压
B、每小时尿量
C、脉率
D、口渴、烦躁等临床表现
答案：B
第7题：
患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×10
/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并
/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并A.脓毒症
B.毒血症
C.菌血症
D.脓血症
E.感染性休克
B.毒血症
C.菌血症
D.脓血症
E.感染性休克
答案：A
解析：
第8题：
大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/min，血压15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养(十)。目前病人合并
A.菌血症
B.脓血症
C.败血症
D.毒血症
E.白血病
正确答案：C
解析:根据病人出现的典型临床表现寒战、高热、脉率为120次/分，血压15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养(+)，不难判断合并败血症。关键是分清楚这5个概念的意义。
解析:根据病人出现的典型临床表现寒战、高热、脉率为120次/分，血压15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养(+)，不难判断合并败血症。关键是分清楚这5个概念的意义。
第9题：
患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。
- A、菌血症
- B、脓血症
- C、脓毒症
- D、毒血症
- E、感染性休克
正确答案:C
第10题：
病人烦躁、肢端湿冷、脉率100次/分、血压13/11kPa，应考虑（）。
- A、无休克
- B、休克早期
- C、休克期
- D、休克晚期
- E、以上均不是
正确答案:B