护理学(医学高级)

多选题男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（　）A鲜桔汁B红枣汤C白菜、萝卜D牛肉末汤E葡萄糖液

题目
多选题
男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（　）
A

鲜桔汁

B

红枣汤

C

白菜、萝卜

D

牛肉末汤

E

葡萄糖液

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第1题：

男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压l70／110mmHg，血肌酐680μmol／L，C02CP12mmol／L，血钾7．8mmol／L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。患者死亡最可能的原因是（ ）。

A.脑出血

B.心功能不全

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

E.尿毒症脑病


正确答案：C
此题暂无解析

第2题：

慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。此患者紧急采取的措施是( )A、降压

B、呋塞米200mg，静脉推注

C、呼吸中枢兴奋剂

D、血液透析

E、强心

采取紧急血液透析的主要根据是( )A、少尿

B、高血压

C、嗜睡

D、BUN增高

E、血钾增高，有高钾心


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第3题：

男性，58岁，患慢性肾小球肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者应饮用（）。

A.鲜桔汁

B.红枣汤

C.白菜、萝卜

D.牛肉末汤

E.葡萄糖液


参考答案：E

第4题：

35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

A.血肌酐 1532μmol/L
B.尿素氮 31.2mmol/L
C.血钾 6.9mmol/L
D.血钙 1.8mmol/L

答案：C
解析：

第5题：

血钾6.3mmol/L意义。


参考答案：血钾正常范围为3.5～5.5mmol/L。血钾6.3mmol/L见于①肾脏排钾减少，如急慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等；②摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力；③严重溶血或组织损伤；④组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。

第6题：

患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400m|入院，查体：血压190／115mmHg，血钾6．3mmol／L，护士为该患者制订的饮食计划中，告诉患者可进食的饮食是

A．宜进食橘子

B．煲汤时加入大枣

C．吃香蕉以促进肠蠕动

D．喝牛肉汤

E．喝鸡蛋汤


正确答案：E
患者目前高钾血症，橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的每日摄入量0．6～0．8g／kg，其中60％以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。

第7题：

患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的

A、无尿期

B、少尿期

C、多尿期

D、多尿期后期

E、恢复期


参考答案：D

第8题：

患者，男性，46岁。慢性肾炎。近2天尿少，昼夜尿量为350～400ml；测血压190/110mmHg，血钾6.3mmol/L。根据病情，护士给患者的饮食建议是

A、吃橘子

B、吃榨菜

C、吃香蕉

D、喝骨头汤

E、喝鸡蛋汤


参考答案：E

第9题：

患者男，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是

A.宜进食橘子
B.煲汤时加入红枣
C.吃香蕉以促进肠蠕动
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤

答案：E
解析：
患者目前患高钾血症，橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量每天0.6～0.8g/kg，其中60%以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。故本题正确答案选E。解题关键：要熟悉富含钾的食物。

第10题：

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 μmol/L，B超双肾缩小。

不应出现下列哪项生化异常

A、酸中毒
B、低血钙
C、低血钠
D、低血镁
E、高血钾

答案：D
解析：
患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎，血肌酐升高出现肾衰竭，静脉肾盂造影对于慢性肾衰竭的诊断及病情的观察没有意义。

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