护理学(医学高级)

单选题当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起（　）A 代谢性碱中毒B 低氯低钾性碱中毒C 低氯低钾性酸中毒D 低氯高钠性碱中毒E 低氯高钾性碱中毒

题目
单选题
当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起（　）
A

代谢性碱中毒

B

低氯低钾性碱中毒

C

低氯低钾性酸中毒

D

低氯高钠性碱中毒

E

低氯高钾性碱中毒

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第1题：

当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起（ ）

A．低钾性碱中毒

B．低氯高钾碱中毒

C．低氯低钾酸中毒

D．低氯高钠碱中毒

E．低氯低钾碱中毒


正确答案：E

第2题：

患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是

A:瘢痕性幽门梗阻

B:溃疡穿孔

C:高位肠梗阻

D:溃疡出血

E:溃疡恶变


正确答案：A
解析：胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;溃疡穿孔腹痛应尤其明显;溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘫痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符。

第3题：

患者男。既往消化道溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音。下列的叙述正确的是

A、振水音仅出现在幽门梗阻患者

B、餐后4～6小时听到振水音提示幽门梗阻

C、餐后6～8小时听到振水音提示幽门梗阻

D、一旦出现振水音则提示幽门梗阻

E、有振水音就必定有胃蠕动波


参考答案：C

第4题：

男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿

C.胃癌所致幽门梗阻

D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻

E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻


正确答案：C
病人36岁，疼痛规律消失、进行性加重，贫血、消瘦等症状需考虑胃癌；呕吐物为宿食需考虑幽门梗阻。

第5题：

有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的

A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒

B、低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见

C、由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦

D、长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒

E、晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症


参考答案：ABCDE

第6题：

Mirizzi综合征是指

A、胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎

B、肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸

C、胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

D、左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

E、右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸


参考答案：C

第7题：

当患者出现了下列哪种情况时需行手术治疗A.并发幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变S

当患者出现了下列哪种情况时需行手术治疗

A.并发幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.癌变

D.多性溃疡伴大出血

E.发现胃溃疡伴异型增生


正确答案：B
穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。

第8题：

下列可引起反射性呕吐的是

A、晕动病

B、脑膜炎

C、幽门梗阻

D、休克

E、迷路炎


参考答案：C

第9题：

可引起幽门梗阻的病因有( )

A、幽门管良性溃疡

B、十二指肠球部溃疡瘢痕形成

C、幽门管癌

D、胃窦癌

E、胃黏膜脱垂


参考答案：ABCDE

第10题：

当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（ ）

A．低钾性碱中毒

B．低氯高钾酸中毒

C．低氯低钾酸中毒

D．低氯高钾碱中毒

E．低氯低钾碱中毒


正确答案：E

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