护理学(医学高级)

单选题患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊对此病人的病情观察，尤其要密切注意（）。A 血压变化B 脉搏变化C 呼吸变化D 有无窒息先兆E 有无休克早期表现

题目
单选题
患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊对此病人的病情观察，尤其要密切注意（）。
A

血压变化

B

脉搏变化

C

呼吸变化

D

有无窒息先兆

E

有无休克早期表现

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第1题：

患者，男性，60岁。咳嗽近3个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。咯血时，患者应采取的体位是A、端坐位

B、仰卧位

C、俯卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

对此患者的病情观察，尤其要密切注意A、体温变化

B、脉搏变化

C、呼吸变化

D、有无窒息先兆

E、有无休克早期表现

观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A、低热盗汗

B、疲乏软弱

C、食欲不振

D、高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速

E、胸闷、胸痛、咳嗽


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

第2题：

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊

对此病人的病情观察，尤其要密切注意
A.呼吸变化
B.脉搏变化
C.血压变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现

答案：D
解析：

第3题：

患者男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊。

咯血时，病人应取的体位是

A．端坐位

B．仰卧位

C．俯卧位

D．健侧卧位

E．患侧卧位


正确答案：E

第4题：

共用题干
患者，男性，62岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。

咯血时，患者应采取的体位是
A:端坐位
B:仰卧位
C:俯卧位
D:健侧卧位
E:患侧卧位

答案：E
解析：
此题考查咯血患者体位护理的要点。据题干可知，该患者目前为大咯血，患者应绝对卧床休息，护士应协助患者采取患侧卧位，以利于健侧肺通气。肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧肺，故此题正确为E。
此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此，对于此类患者应密切观察病情变化，注意有无窒息的先兆表现，以便早期发现并及时抢救。故此题正确为D。
此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者，少量咯血时可用酚磺乙胺、安络血等止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果，因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素，正确为C。
此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项A、B、C、E均非病情急变的征象。选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。

第5题：

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。
对该患者的病情观察，尤其要密切注意

A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现

答案：D
解析：

第6题：

患者，男性，57岁，干咳伴午后低热2个月，今上午突然咯血300ml来院急诊。对此患者的病情观察，尤其要密切注意A、体温变化

B、有无呼吸困难表现

C、心率变化

D、有无窒息先兆

E、有无休克早期表现

咯血时，病人应取的体位是A、端坐位

B、半卧位

C、站位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

病情观察中，可提示病情严重的表现是A、低热盗汗

B、活动无耐力

C、睡眠障碍

D、高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速

E、胸闷、胸痛、咳嗽


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D

第7题：

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊

急诊处理首选
A.垂体后叶素
B.安络血
C.云南白药+安络血
D.输血小板
E.输血

答案：A
解析：

第8题：

患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊咯血时，病人应取的体位是A、端坐位

B、仰卧位

C、俯卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

对此病人的病情观察，尤其要密切注意A、血压变化

B、脉搏变化

C、呼吸变化

D、有无窒息先兆

E、有无休克早期表现

急诊处理首选A、输血

B、输血小板

C、垂体后叶素

D、安络血

E、云南白药+安络血


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第9题：

患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400mL来院急诊。
咯血时，患者应采取的体位是（）。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位

答案：E
解析：
大咯血时患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气。患者有长期咳嗽、低热、咯血等症状，应高度怀疑患有肺结核，肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧。

第10题：

病人，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。

咯血时，病人应采取的体位是
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位

答案：E
解析：

1.此题考查咯血病人体位护理的要点。据题干可知，该患者目前为大咯血，病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气。对于肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧，故此题正确答案为E。
2.此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此，对于此类病人应密切观察病情变化，注意有无窒息的先兆表现，以便早期发现并及时抢救。故此题正确答案为D。
3.此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果，因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素，正确答案为C。
4.此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理


A.端坐位
B.
C.
D.
E.

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