护理学(医学高级)

多选题引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()A伤口负压引流管B胸腔闭式引流管C膀胱造瘘管D腹腔引流管E脑室引流管

题目
多选题
引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()
A

伤口负压引流管

B

胸腔闭式引流管

C

膀胱造瘘管

D

腹腔引流管

E

脑室引流管

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第1题:

患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确

A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4~6 cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30一40 cm


正确答案:E
为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。

第2题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项是正确的

A.水封瓶的长管置于液面下8~10cm
B.正常水柱波动2~3cm
C.引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D.更换引流瓶时用一把止血钳夹闭胸引流管
E.严密观察引流的量、色及性状

答案:E
解析:

第3题:

颅内肿瘤术后引流管的护理下列哪项错误

A.术后早期,创腔引流瓶(袋)放置于头旁枕上或枕边

B.术后48小时内,不可随意放低引流瓶(袋)

C.手术48小时后,可将引流瓶(袋)略放低

D.若术后早期引流量过多,应适当抬高引流瓶(袋)

E.引流放置10日


正确答案:E
颅内肿瘤术后引流放置3~4日,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管,以免形成脑脊

第4题:

胸腔闭式引流单瓶水封瓶装置,_________管下端应插至水平面下______cm,水封瓶应低于胸壁引流口平面_______cm。


正确答案:长玻璃;3~4;60~100

第5题:

胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。
1~2cm

第6题:

下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施

A.引流瓶内放置适量葡萄糖水
B.连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下2~4cm
C.引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
D.伤口敷料每周更换1次
E.更换引流瓶时需要用三把止血钳将引流管双重夹紧

答案:C
解析:
自发性气胸排气疗法:引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水;连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1~2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1~2日更换1次;更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。

第7题:

患者,男性,22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确

A:引流管置于锁骨中线第2肋间
B:患者取半卧位
C:鼓励患者深呼吸、咳嗽
D:引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E:引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm

答案:E
解析:
为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。

第8题:

患者男性,74岁。脓胸,行胸膜腔闭式引流。患者下床活动时,引流瓶应低于

A、胸壁引流口平面30cm

B、胸壁引流口平面50cm

C、膝关节

D、大腿

E、髋关节


参考答案:C

第9题:

关于脑室引流的护理要点,叙述错误的是()

  • A、引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
  • B、24小时引流量以不超过500为宜
  • C、正常脑脊液为透明橙黄色
  • D、更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管

正确答案:C

第10题:

行胸腔闭式引流的患者下床活动时,引流瓶应低于()。

  • A、胸壁引流口平面50cm
  • B、胸壁引流口平面60cm~100cm
  • C、膝关节
  • D、髋关节
  • E、大腿中部

正确答案:C

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