护理学(医学高级)
单选题刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在（）。A <20×109／LB （20～60）×109／LC （50～100）×109／LD （30～80）×109／LE >100×109／L
题目
单选题
刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在（）。
A
<20×109／L
B
（20～60）×109／L
C
（50～100）×109／L
D
（30～80）×109／L
E
>100×109／L
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相似问题和答案
第1题：
刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院
其血小板计数就在
A.(20～60)×10
／L
B.(50～100)×10
／L
C.(30～80)×10
／L
D.<20×10
／L
E.>100×10
／L
A.(20～60)×10
／L
B.(50～100)×10
／L
C.(30～80)×10
／L
D.<20×10
／L
E.>100×10
／L答案：C
解析：
第2题：
患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
其血小板计数多在
A.<10×10
/L
B.（10～20）×10
/L
C.（30～80）×10
/L
D.（100～300）×10
/L
E.>300×10
/L
A.<10×10
/L
B.（10～20）×10
/L
C.（30～80）×10
/L
D.（100～300）×10
/L
E.>300×10
/L答案：C
解析：
特发性血小板减少性紫癜（ITP），又称自体免疫性血小板减少性紫癜，是一种因自身免疫反应造成血小板破坏过多及其寿命缩短的出血性疾病。其病因可能与感染、免疫因素、脾脏因素等有关。ITP患者体内有抗血小板抗体，血小板与抗体结合后易破坏，则自体免疫反应是导致血小板减少的主要原因。
急性型特发性血小板减少性紫癜，血小板常低于20×10
/L;慢性型特发性血小板减少性紫癜血小板常为（30～80）×10
/L。
糖皮质激素为ITP首选治疗用药。该类药物可以抑制血小板与抗体结合及阻止单核-吞噬系统吞噬破坏血小板，并降低血管壁通透性。一般口服泼尼松，病情重者可静脉滴注氢化可的松或地塞米松。
该患者有出血的危险，应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物.禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。
特发性血小板减少性紫癜（ITP），又称自体免疫性血小板减少性紫癜，是一种因自身免疫反应造成血小板破坏过多及其寿命缩短的出血性疾病。其病因可能与感染、免疫因素、脾脏因素等有关。ITP患者体内有抗血小板抗体，血小板与抗体结合后易破坏，则自体免疫反应是导致血小板减少的主要原因。
急性型特发性血小板减少性紫癜，血小板常低于20×10
/L;慢性型特发性血小板减少性紫癜血小板常为（30～80）×10/L。
糖皮质激素为ITP首选治疗用药。该类药物可以抑制血小板与抗体结合及阻止单核-吞噬系统吞噬破坏血小板，并降低血管壁通透性。一般口服泼尼松，病情重者可静脉滴注氢化可的松或地塞米松。
该患者有出血的危险，应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物.禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。
第3题：
对于特发性血小板减少性紫癜患者描述错误的是（ ）
A、皮肤、黏膜瘀点、瘀斑、血肿
B、牙龈自发性出血
C、血小板减少
D、出血时间长
E、凝血时间延长
参考答案：E
第4题：
下列哪项不属血小板减少性紫癜的诊断要点？（）
- A、皮肤粘膜见瘀斑瘀点
- B、紫癜多见于下肢及臀部
- C、可伴鼻衄、齿衄
- D、血小板计数降低
- E、束臂试验阳性
正确答案:B
第5题：
特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括（）
- A、四肢皮肤瘀点和瘀斑
- B、肝肿大
- C、口腔黏膜瘀点和瘀斑
- D、脾明显肿大
- E、关节或肌肉血肿
正确答案:A,C
第6题：
患者，女，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。 患者不宜选用下列哪种饮食
A.流质饮食
B.高维生素
C.高纤维素粗糙食物
D.高蛋白
E.高热量
B.高维生素
C.高纤维素粗糙食物
D.高蛋白
E.高热量
答案：C
解析：
该患者有出血的危险，应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物，禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。
第7题：
患者，女，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。 其血小板计数多在
A.<10×109／L
B.(10～20)×109／L
C.(30～80)×109／L
D.(100～300)×109／L
E.>300×109／L
B.(10～20)×109／L
C.(30～80)×109／L
D.(100～300)×109／L
E.>300×109／L
答案：C
解析：
急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板常低于20×109／L；慢性型特发性血小板减少性紫癜血小板为(30～80)×109／L。
第8题：
刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院
其治疗首选
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.脾脏切除
D.输血小板悬液
E.雄激素
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.脾脏切除
D.输血小板悬液
E.雄激素
答案：A
解析：
第9题：
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。 如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）
- A、再生障碍性贫血
- B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
- C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）
- D、白血病
- E、过敏性紫癜
正确答案:B
第10题：
体检发现脑膜刺激征（-），锥体束体征（-），但皮肤出现散在瘀点瘀斑多起，急诊时应首先做的检查为（）
- A、腰穿查脑脊液
- B、血常规及血小板计数
- C、瘀点涂片革兰氏染色找细菌+腰穿查脑脊液+血常规及血小板计数
- D、瘀点涂片革兰氏染色找细菌
- E、头颅CT
正确答案:C