护理学(医学高级)

单选题患者,张某,男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,咳黄色粘痰,食欲不佳。应给予该患者的正确体位是:()A 半卧位或坐位B 中凹位C 头低脚高位D 平卧位E 膝胸位

题目
单选题
患者,张某,男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,咳黄色粘痰,食欲不佳。应给予该患者的正确体位是:()
A

半卧位或坐位

B

中凹位

C

头低脚高位

D

平卧位

E

膝胸位

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺心病


正确答案:D

第2题:

患者,男性,70岁,患慢性阻塞性肺疾病20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。一周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,井自觉呼吸困难,为进一步诊治就诊。入院查体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,查体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,HR89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,P2>Az,腹平软,肝颈回流征(+),移动性浊音(-),,双下肢水肿。有关检查:心电图可见肺性P波;血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为“肺心病,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭"。给予吸氧、抗感染等治疗。请写出:(1)该患者诊断为“肺心病"的依据:(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型:(3)该患者的氧疗原则和注意事项。


答案:
解析:
(1)“肺心病”的诊断依据:慢性阻塞性肺疾病的病史;剑突下可闻及收缩期杂音,P2>A2,肝颈回流征(+),双下肢水肿;心电图可见肺性P波.(2)呼吸衰竭类型:II型呼吸滚竭。(3)氧疗的原则:持续低流量低浓度吸氧;氧疗的注意事项:①保持气道通畅:②维持吸入氧浓度和流量恒定;③观察神志改变;④及时正确采集血标本做血气分析;⑤室内严禁明火:

第3题:

(106~109题共用题干) 患者,女,68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史,3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。 针对患者痰液黏稠,下列哪项措施可使痰液易于被吸出

A.体位引流

B.雾化吸入

C.增加吸痰次数

D.缩短吸痰间隔时间

E.延长每次吸痰时间


正确答案:B
雾化吸入可湿化呼吸道,稀释痰液,使痰液易于被吸出·

第4题:

患者李某,男,84岁,慢性支气管炎6年,进来咳嗽、咳黄色粘痰,咳痰无力今日于雾化吸入后突然出现呼吸困难,口唇及四肢末梢发绀,大汗淋漓,听诊双肺底布满湿罗音,以下正确的是:()

  • A、患者可能出现了窒息
  • B、立即备好吸痰物品
  • C、给予做好抢救准备
  • D、给予叩背排痰
  • E、严密监测患者病情

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。

该患者目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.使用支气管舒张药
D.给予吸氧
E.进行缩唇腹式呼吸训练

答案:A
解析:

第6题:

患者,男性,65岁,患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年,1周前受凉后出现体热,咳嗽,咳黄色粘痰,井自觉呼吸费力。2天来自觉呼吸困难加重,逐漸出现意识障码。入院体检发现患者口肝发绀,椭装胸,呼吸困难明显。血气分析显示:pH为7.36,Pa0255mmHg,PaC0265mmHg.初步诊断为COPD急性发作,II型呼吸袞斕。为抢救该患者,目前基本而关键的一项措施是()

A.保持气道通畅
B.持续低流量吸氧
C.静脉补液
D.抗感染治疗

答案:A
解析:

第7题:

患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺源性心脏病

答案:D
解析:

第8题:

患者,男,62岁,有吸烟史30余年,近十余年晨间咳嗽明显,伴有白色浆液性泡沫样痰,夜间有阵咳,常感到气短,喘息、胸闷等,食欲减退,该患者初步考虑为()

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌


【正确答案】D
【答案解析】 结合患者的病史“吸烟史30余年”以及症状“咳嗽、咯痰、气短、喘息、胸闷以及食欲减退”可初步诊断该患者为慢性阻塞性肺疾病。

第9题:

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。

该患者确诊应做的检查是
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.胸部CT
E.血常规

答案:C
解析:

第10题:

患者,张某,男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,咳黄色粘痰,食欲不佳。应给予该患者的饮食护理部正确的是:()

  • A、足够热量的食物
  • B、避免刺激性强的食物
  • C、做好口腔护理
  • D、避免易于产气的食物
  • E、尽量补充肠外营养

正确答案:E

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