单选题男，49岁。乙型肝炎病史20年，肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查：甲胎蛋白阳性。行肝脏部分切除，术后观察护理不包括（）。A 有效疼痛B 不宜过早活动，取半卧位C 督促尽早开始活动D 间断吸氧3～4天E 24小时出入量监测，维持体液平衡

（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、慢性丙型肝炎

C、原发性肝癌

D、原发性胆汁性肝硬化

E、乙肝肝硬化

患者，男性，55岁。肝区持续隐痛半年，伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体：肋下可触及肿大肝脏，质硬。行半肝切除术后护理不正确的是( )

A．吸氧

B．保肝治疗

C．加强引流管护理

D．鼓励患者早期活动

E．做好并发症的预防和护理

男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月。腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是( )

A.碱性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.γ-谷胺酰转移酶

D.甲胎蛋白

E.CA199(2016年临床执业医师真题)

经系统检查发现确定该患者无远处转移，行肝叶切除术，术后患者的护理措施错误的是

A.专人护理

B.吸氧3～5天

C.鼓励早期下床活动

D.适量补充白蛋白和血浆

E.口服新霉素或卡那霉素

男，49岁。乙型肝炎病史20年，肝区隐痛6个月。体格检查无特殊发现，验室检查甲胎蛋白阳性。首选的检查方法为：A、B超

B、MRI

C、血清学检查

D、核素扫描

E、肝动脉造影

初步诊断为：A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、肝脓肿

D、肝海绵状血管疤

E、肝肉瘤

男，30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛，查体：肝肋下3cm，质硬，有结节感。实验检查应首选下列哪项

A．乙肝两对半检查

B．血清白蛋白

C．单胺氧化酶

D．甲胎蛋白

E．碱性磷酸酶

A. 碱性磷酸酶

B. 癌胚抗原

C.γ- 谷氨酰转移酶

D. 甲胎蛋白

E.CA199

男，49岁。乙型肝炎病史20年，肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查：甲胎蛋白阳性。进一步定位诊断检查方法A、B超

B、磁共振

C、血清学检查

D、放射性核素扫描

E、肝动脉造影

初步诊断A、肝血管瘤

B、继发性肝癌

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、肝肉瘤

术前护理评估中最重要的方面是A、既往史

B、心理承受能力及情绪状况

C、局部身体状况

D、全身身体状况

E、一般资料

行肝脏部分切除，术后观察护理不包括A、有效疼痛

B、不宜过早活动，取半卧位

C、督促尽早开始活动

D、间断吸氧3～4天

E、24小时出入量监测，维持体液平衡

术后1周活动过于用力突发晕倒，柏油便，血压80/50mmHg最可能为A、肝昏迷

B、肝性脑病

C、肝断面出血引发内出血

D、肝功能衰竭

E、意识改变

患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是（ ）A、因既往有结肠癌病史，现肝脏发现占位，转移可能性极大，不必进一步检查，直接手术探查

B、血CEA测定，与术前、术后动态比较

C、结肠镜检查

D、胸部CT

E、全身PET-CT检查

F、肝脏肿物穿刺活检

PET-CT检查提示：右肝前叶转移瘤，未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施（ ）A、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变已属晚期，不适宜再次手术治疗

B、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感，不适宜再次化疗

C、患者术后化疗已超过12个月，应行新辅助化疗

D、患者术后已行化疗，可直接再次手术切除

E、患者进行2～3个月的新辅助化疗后可再次手术切除

F、肝转移灶局限，且不伴有原发灶复发，可考虑再次手术切除

对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗，主要基于哪些考虑（ ）A、转移灶进展，无法切除

B、提供"窗口期"

C、增加R0切除机会

D、评价化疗敏感性

E、评估预后的指标

F、改善预后

肝转移灶切除后的治疗选择是（ ）A、术后辅助化疗

B、术后化疗时间应超过6个月

C、术后化疗时间可适当缩短（少于6个月）

D、联合肝动脉灌注化疗

E、联合放疗

F、联合中医治疗