护理学(医学高级)
多选题患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。应尽快给予的护理措施包括（）。（提示患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。）A吸氧B休克体位C物理降温D抗凝治疗E迅速建立静脉血管通路F进行液体复苏治疗
题目
吸氧
休克体位
物理降温
抗凝治疗
迅速建立静脉血管通路
进行液体复苏治疗
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为（）。（提示经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38℃。）
- A、使用止血药物
- B、低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林
- C、吸氧
- D、补液
- E、静脉滴注抗生素
- F、口服阿司匹林
正确答案:B
第2题：
患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）
- A、急性心肌梗死
- B、消化性溃疡穿孔
- C、急性胰腺炎
- D、急性肠梗阻
- E、输尿管结石
正确答案:C
第3题：
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
- A、呼吸衰竭
- B、意识障碍
- C、高热
- D、惊厥或抽搐
- E、循环衰竭
正确答案:A
第4题：
患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。应采取的措施是（）。（提示建立中心静脉通路后进行扩容，快速输液时，中心静脉压15cmH2O，BP80/60mmHg。）
- A、用升压药
- B、减慢输液速度
- C、减慢输液速度，加用强心药
- D、暂停输液
- E、维持输液速度，加用升压药
- F、大量输液，加快输液速度
正确答案:C
第5题：
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。诊断考虑的疾病有（）
- A、消化性溃疡
- B、急性胰腺炎
- C、上消化道出血
- D、下消化道出血
- E、儿童胃炎
- F、肠梗阻
正确答案:A,C,E
第6题：
患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是（）。
- A、肝
- B、脾
- C、十二指肠
- D、胰
- E、结肠
- F、肾
正确答案:B,D,E,F
第7题：
患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高热、嗜睡2d”来诊。查体：P120次/min，R30次/min，BPl70/97mmHg；嗜睡；球结膜水肿，皮肤红润，口唇无明显发绀，无颈静脉怒张；双肺可闻及干、湿性啰音，心界不大，肝、脾未触及；双下肢轻度压凹性水肿，双侧腱反射减弱。血常规：WBC.12.8×109/L，N0.82。 正确的处理有（）
- A、通畅气道
- B、低浓度持续吸氧
- C、抗感染治疗
- D、尽早使用利尿药减轻脑水肿
- E、应用呼吸兴奋药
- F、大剂量激素治疗
正确答案:A,B,C,D
第8题：
患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP130/86mmHg，P100次/min，R30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
- A、早期创伤性休克
- B、创伤性窒息
- C、挤压综合征
- D、开放性气胸
- E、眼结膜损伤
正确答案:B
第9题：
患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有（）
- A、上呼吸道感染
- B、急腹症
- C、败血症
- D、脑膜炎
- E、肺炎
- F、支气管哮喘
正确答案:C,D
第10题：
患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。应尽快给予的护理措施包括（）。（提示患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。）
- A、吸氧
- B、休克体位
- C、物理降温
- D、抗凝治疗
- E、迅速建立静脉血管通路
- F、进行液体复苏治疗
正确答案:A,B,C,E,F