淋巴结结核
坏死性淋巴结炎
淋巴瘤
败血症
鼠疫
第1题:
第2题:
患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。随着病情进一步进展,可能的诊断是()
A腺鼠疫
B败血症型鼠疫
C呼吸窘迫综合征
D肺炎
E肺结核
F心力衰竭
第3题:
患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。首先考虑的疾病为A、淋巴结结核
B、坏死性淋巴结炎
C、淋巴瘤
D、性病淋巴肉芽肿
E、鼠疫
对确诊该疾病价值最大的检查是A、诊断性治疗
B、血清学检测
C、细菌学检测
D、分子生物学检测
E、影像学检查
该病的传播媒介是A、按蚊
B、水生植物
C、白蛉
D、蚤类
E、苍蝇
第4题:
患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。淋巴结抽取液检查:发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是()
第5题:
患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。对确诊该疾病价值最大的检查是()
第6题:
患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()
A钩端螺旋体病
B炭疽
C淋巴瘤
D肾综合征出血热(流行性出血热)
E腺鼠疫
F淋巴结炎
G传染性单核细胞增多症
H淋巴结结核
第7题:
患者女,40岁,因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大,无融合。双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未及。胸部X线片:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,边界清晰,密度均匀。该病的诊断是(提示活检组织病理学检查:非干酪坏死性类上皮样肉芽肿。)()
第8题:
患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min ,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。淋巴结抽取液检查:发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是A、淋巴结结核
B、坏死性淋巴结炎
C、淋巴瘤
D、败血症
E、鼠疫
降低此病病死率的关键治疗是A、早期应用抗生素
B、对症治疗
C、局部治疗
D、免疫治疗
E、营养治疗
在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是A、间接血凝法(PHA)
B、酶联免疫吸附试验(ELISA)
C、放射免疫沉淀试验(RIP)
D、荧光抗体法(FA)
E、化学发光免疫分析法(CLIA)
第9题:
患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑()。
第10题:
患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。为明确诊断,应首先检查的项目包括()