单选题患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是（）A 间接血凝法（PHA.B B.酶联免疫吸附试验（ELISC 放射免疫沉淀试验（RIP）D D.荧光抗体法（FE E.化学发光免疫分析法（CLI

第1题：

患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是（）

• A、淋巴结结核
• B、坏死性淋巴结炎
• C、淋巴瘤
• D、败血症
• E、鼠疫

第2题：

患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。对于与患者同行的密切接触者，下列处理正确的有（）

• A、隔离观察7d
• B、口服奥司他韦1周预防
• C、口服扎那米韦1周预防
• D、口服金刚烷胺1周预防
• E、接种疫苗
• F、注射高效价丙种球蛋白
• G、加强体育锻炼

第3题：

第4题：

第5题：

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

• A、超声心动图
• B、心电图
• C、胸部CT
• D、痰培养
• E、纤维支气管镜

第6题：

患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）

• A、血常规
• B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
• C、脑脊液常规及生化检查
• D、颅脑MRI
• E、取脑组织做病理检查

第7题：

患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T39℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3cm，红、肿，明显压痛。该病的传播媒介是（）

• A、按蚊
• B、水生植物
• C、白蛉
• D、蚤类
• E、苍蝇

第8题：

患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。应进一步完善的检查包括（）

• A、肝功能
• B、血脂和血糖
• C、糖化血红蛋白
• D、心电图
• E、尿常规
• F、肾功能
• G、血培养＋药敏试验

第9题：

患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。 该患者的临床治疗措施主要是（）

• A、静脉输液扩容，防止虚脱
• B、立即注射狂犬疫苗
• C、注射狂犬病免疫血清
• D、注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒
• E、对症、支持等综合治疗

第10题：