护理学(医学高级)

多选题换则会,男,68岁,10年胃溃疡史,进来出现呕血,呕血量大于30ml/次,以下护理评估内容正确的是:()A评估患者呕血、便血的原因、诱因,出血的颜色、量、性状及伴随症状,治疗情况B评估患者生命体征、精神和意识状态、周围循环状况C评估患者腹部体征D了解患者血常规、凝血功能、便潜血E了解患者腹部超声、内窥镜检查等结果

题目
多选题
换则会,男,68岁,10年胃溃疡史,进来出现呕血,呕血量大于30ml/次,以下护理评估内容正确的是:()
A

评估患者呕血、便血的原因、诱因,出血的颜色、量、性状及伴随症状,治疗情况

B

评估患者生命体征、精神和意识状态、周围循环状况

C

评估患者腹部体征

D

了解患者血常规、凝血功能、便潜血

E

了解患者腹部超声、内窥镜检查等结果

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第1题:

某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析

若患者不配合治疗,一周后出现呕血,黑粪次数增多,粪质稀薄,并出现头昏、心悸、乏力等症状,提示其出血量已超过
A.1000ml
B.700ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

答案:C
解析:

第2题:

男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。呕血的原因可能为()。

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠球溃疡
  • C、十二指肠球炎
  • D、慢性胃炎
  • E、胃癌

正确答案:A

第3题:

患者,男,36岁。车祸致胸腹联合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状,既往无腹痛史。呕血的原因是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血


参考答案:B

第4题:

腹胀患者需要评估的内容正确的是:()

  • A、评估患者腹胀的程度、持续时间
  • B、评估患者腹胀的伴随症状,腹胀的原因
  • C、评估患者排便、排气情况
  • D、了解换则会相关检查结果
  • E、评估患者治疗情况、心理反应、既往史及个人史

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者,男,68岁,2年溃疡病史,进来出现呕血,呕血量大于50ml/次。该患者应采取的卧位是:()

  • A、端坐卧位
  • B、床头抬高10°~15°或头偏向一侧
  • C、仰卧位
  • D、左侧卧位
  • E、俯卧位

正确答案:B

第6题:

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()

  • A、急性意识障碍
  • B、潜在并发症:血容量不足
  • C、组织灌注无效
  • D、心输出量减少
  • E、体液不足

正确答案:B

第7题:

男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史呕血的原因可能为()

  • A、胃溃疡
  • B、胃癌
  • C、慢性胃炎
  • D、十二指肠球溃疡
  • E、十二指肠球炎

正确答案:A

第8题:

关于上消化道出血,以下说法正确的是

A.呕血者不会有黑便

B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血

C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血

D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血


正确答案:B

第9题:

患者,男,62岁,3年胃溃疡病史,进来出现呕血,24h呕血量大于500ml,给予的措施不正确的是:()

  • A、应及时给予补液、输血
  • B、补液速度开始宜快
  • C、周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据
  • D、监测患者生命体征及神志变化
  • E、准备记录24h出入液量

正确答案:C

第10题:

换则会,男,68岁,10年胃溃疡史,进来出现呕血,呕血量大于30ml/次,以下护理评估内容正确的是:()

  • A、评估患者呕血、便血的原因、诱因,出血的颜色、量、性状及伴随症状,治疗情况
  • B、评估患者生命体征、精神和意识状态、周围循环状况
  • C、评估患者腹部体征
  • D、了解患者血常规、凝血功能、便潜血
  • E、了解患者腹部超声、内窥镜检查等结果

正确答案:A,B,C,D,E

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