护理学(医学高级)

单选题患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。 护士洗手时刷手的正确顺序是（　）A 前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲B 手指、手背、手掌、腕部、前臂C 前臂、手、手腕、指甲D 手掌、腕部、手指、前臂E 腕部、前臂、手

题目
单选题
患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。 护士洗手时刷手的正确顺序是（　）
A

前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲

B

手指、手背、手掌、腕部、前臂

C

前臂、手、手腕、指甲

D

手掌、腕部、手指、前臂

E

腕部、前臂、手

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第1题：

患者女，62岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是

A、即刻

B、饭前

C、睡前

D、晨起空腹时

E、饭后两小时


参考答案：D

第2题：

患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180U，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

护士洗手时刷手的正确顺序是( )

A．前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲

B．手指、手背、手掌、腕部、前臂

C．前臂、手、手腕、指甲

D．手掌、腕部、手指、前臂

E．腕部、前臂、手


正确答案：A

第3题：

护士在执行医嘱的过程中，做法错误的是

A.不可修改医嘱

B.一般不执行口头医嘱

C.患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱

D.发现医嘱有明显错误时，护士有权不执行医嘱

E.护士向医生指出医嘱中的错误后，医生仍执意要求护士执行时，护士应遵医嘱执行


正确答案：E

第4题：

患者女，24岁，急性白血病，遵医嘱进行化学治疗，治疗期间给予别嘌醇，患者询问护士使用该药的目的是什么，护士最好的解释是

A．加速排尿，促进化疗药物的排泄

B．抑制尿酸合成

C．加强尿酸的排泄

D．预防发生痛风

E．抑制尿素合成


正确答案：B
由于大量白血病细胞被破坏，可产生尿酸肾结石，引起肾小管阻塞，严重者可致肾衰竭，病人表现少尿、无尿，故要求病人多饮水，给予别嘌醇以抑制尿酸合成。

第5题：

恶性肿瘤患者，女，52岁，行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。 护士采取的护理措施不正确的是

A.应暂停治疗

B.嘱患者多食蔬菜、水果

C.遵医嘱给予次碳酸铋口服

D.少量多餐

E.遵医嘱给予颠茄合剂


正确答案：B
病人出现了放射性直肠炎，对急性直肠炎应立即停止放疗，用消化道黏膜保护剂药保留灌肠。收敛解痉：可用颠茄合剂、复方樟脑酊；饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则，限制纤维素摄入。

第6题：

(84～85题共用题干)

患者刘某，女，51岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180U，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

下列护士脱隔离衣的方法不正确的是

A．先解腰带再解袖口

B．洗手后先解领口

C．隔离衣挂在走廊时，污染面向外

D．避免污染隔离衣的内面和衣领

E．隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外


正确答案：C

第7题：

患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。应用何种消毒液浸泡消毒双手()

A.75%乙醇

B.2%碘酊

C. 0.2%过氧乙酸

D. 0.2%苯扎溴铵

E. 0.5%碘


【答案】:C
【解析】:记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。

第8题：

患者，女，52岁。恶性肿瘤行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是

A、应暂停治疗

B、嘱患者多食蔬菜、水果

C、遵医嘱给予次碳酸铋口服

D、少量多餐

E、遵医嘱给予颠茄合剂


参考答案：B

第9题：

患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

A．调整针头斜面

B．抬高输液瓶

C．按摩穿刺部位

D．放低穿刺部位

E．观察穿刺部位有无红肿及疼痛


正确答案：E

第10题：

患者女，妊娠高血压综合征，遵医嘱接受硫酸镁治疗，下列哪项是护士要特别注意观察的

A．尿生化

B．血小板计数

C．心率脉率

D．呼吸

E．皮肤颜色


正确答案：D
硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度增加出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。用药前应检测：膝反射必须存在；呼吸不少于16次／分；尿量24小时不少于600ml或每小时不少于25ml；随时备好10％葡萄糖酸钙。

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