护理学(医学高级)

多选题患者,杨某,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛有关的是()。A保持病室安静B护理措施要集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射

题目
多选题
患者,杨某,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛有关的是()。
A

保持病室安静

B

护理措施要集中进行

C

按时使用镇静剂

D

鼻饲流质饮食

E

避免强光照射

参考答案和解析
正确答案: B,C
解析: 暂无解析
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第1题:

某男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防

A:休克

B:窒息

C:心脏损害

D:肺部感染

E:脱水、酸中毒


正确答案:B
解析:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,易导致病人死亡的常见原因是窒息。

第2题:

患者,男,49岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施,与控制痉挛无关

A.保持病室安静

B.护理措施要集中进行

C.按时使用镇静剂

D.鼻饲流质饮食

E.避免强光照射


正确答案:D
鼻饲流质饮食与控制痉挛无关。

第3题:

某男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为

A:3%碘酊

B:生理盐水

C:5%盐水

D:10%硝酸银溶液

E:3%双氧水


正确答案:E
解析:破伤风创口处理,施行清创术,彻底清除坏死组织及异物,用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷等。敞开伤口,彻底引流。

第4题:

患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射


参考答案:D

第5题:

根据以下资料回答 76~77 题

男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

第 76 题 易导致病人死亡的常见原因是( )。


正确答案:B

第6题:

男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

易导致患者死亡的常见原因是( )

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中毒


正确答案:B

第7题:

患者,男性,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施与控制痉挛无关()

A通知医生配合抢救

B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C给予氧气吸入

D口对口人工呼吸

E注射破伤风抗毒素


参考答案:B
护士在护理牙关紧闭抽搐患者时,可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间,以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。

第8题:

患者男性,42岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是A、休克

B、窒息

C、肺部感染

D、心脏损害

E、脱水、酸中毒

下列护理措施与控制痉挛有关的是A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABCE

第9题:

患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。破伤风易导致患者死亡的主要原因是A、休克

B、窒息

C、脱水、酸中毒

D、心脏损害

E、肺部感染

下列护理措施与控制痉挛无关的是A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、避免强光照射

D、鼻饲流质饮食

E、按时使用镇静药


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第10题:

患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A、体液不足

B、窒息

C、肺部感染

D、尿潴留

E、体温过高


参考答案:B

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