护理学(医学高级)

单选题患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。 护士此时处置最好的降温方法是( )A 用冰槽头部冷敷B 化学冰袋头部冷敷C 用冰袋冷敷足底部D 30%乙醇全身擦浴,快速降温E 10℃温水全身擦浴

题目
单选题
患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。 护士此时处置最好的降温方法是( )
A

用冰槽头部冷敷

B

化学冰袋头部冷敷

C

用冰袋冷敷足底部

D

30%乙醇全身擦浴,快速降温

E

10℃温水全身擦浴

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,25岁。因中暑体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是

A.15分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后


正确答案:C
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第2题:

患者男,39岁,在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。此时,最好的降温方法是()。

A.35%乙醇擦拭

B. 冰槽头部降温

C.冰袋置前额降温

D.化学冰袋头部降温

E.冰袋置腹股沟降温


正确答案:A

第3题:

患者,男性,25岁。中暑体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是

A.15分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后


正确答案:C
物理降温:体温超过39.O,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后,应测量体温,并做好记录及交班。

第4题:

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A、乙型脑炎

B、急性中毒

C、中毒性菌痢

D、重症中暑

E、脑血管意外


参考答案:D

第5题:

男,27岁,在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止()

A.心率过速

B.体温骤降

C.反射性心率减慢

D.微循环障碍

E.呼吸节律异常


【答案】:C
【解析】:考察冷疗法的禁忌部位。心前区禁忌用冷是为了防止反射性心率减慢、心律失常等。

第6题:

患者男,39岁,在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止引起()。

A.心率过速

B.体温骤降

C.反射性心率减慢

D.微循环障碍

E.呼吸节律异常


正确答案:C

第7题:

患者男,39岁。在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。,此时,最好的降温方法是A、35%乙醇擦浴

B、冰槽头部降温

C、冰袋置前额降温

D、化学冰袋头部降温

E、冰袋置腹股沟降温

心前区禁忌用冷是为了防止引起A、心率过速

B、体温骤降

C、反射性心率减慢

D、微循环障碍

E、呼吸节律异常


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第8题:

患者,男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期

D.中度热上升期

E.过高热持续期


正确答案:C
(1)体温上升期:特点为产热大于散热。临床表现:患者畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现:患者颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周,因疾病及治疗效果而异。(3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现:患者大量出汗,皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的患者,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

第9题:

患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。护士此时处置最好的降温方法是 ( )A、用冰槽头部冷敷

B、化学冰袋头部冷敷

C、用冰袋冷敷足底部

D、30%乙醇全身擦浴,快速降温

E、10℃温水全身擦浴

患者1小时后大汗淋漓,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是 ( )A、密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温

B、给予高热量饮食,补充热量

C、调节室温,避免噪声,让患者卧床休息

D、更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉

E、热水擦浴、揩干汗液,以达舒适


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第10题:

患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A、皮肤苍白,寒战,出汗

B、头晕,恶心,无汗

C、脉搏、呼吸渐慢,无汗

D、脉速,四肢湿冷,出汗

E、脉速,面部潮红,无汗


参考答案:D

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