护士资格考试

(116～117题共用题干) 患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。 116、为患者采取的最好降温方法是A.35％乙醇擦浴B.降温毯降温C.冰袋置大动脉降温D.化学冰袋头部降温E.冰囊置胭窝降温

题目

(116～117题共用题干) 患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。 116、为患者采取的最好降温方法是

A.35％乙醇擦浴

B.降温毯降温

C.冰袋置大动脉降温

D.化学冰袋头部降温

E.冰囊置胭窝降温

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第1题：

患者，男性，25岁。中暑体温上升至40．5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

A.15分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后


正确答案：C
物理降温：体温超过39．O，可用冰袋冷敷头部；体温超过39．5时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后，应测量体温，并做好记录及交班。

第2题：

患者，男性，25岁。因中暑体温上升至40．5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

A.15分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后


正确答案：C
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第3题：

(113～117题共用题干) 患者，女，64岁。急性上呼吸道感染人院，入院时测得体温9℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，卧床不起，食欲差。 113．入院时患者的体温属于

A.低热

B.高热

C.中等热

D.超高热

E.正常


正确答案：C
低热是指体温在37．5℃～37．9℃；中等热是指体温在38．0℃～38．9℃；高热是指体温在39．O℃～40．9℃；超高热是指体温在41℃以上。

第4题：

男,27岁,在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止()

A.心率过速

B.体温骤降

C.反射性心率减慢

D.微循环障碍

E.呼吸节律异常


【答案】:C
【解析】:考察冷疗法的禁忌部位。心前区禁忌用冷是为了防止反射性心率减慢、心律失常等。

第5题：

患者男，39岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。此时，最好的降温方法是()。

A.35%乙醇擦拭

B. 冰槽头部降温

C.冰袋置前额降温

D.化学冰袋头部降温

E.冰袋置腹股沟降温


正确答案：A

第6题：

患者，男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40．5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期

D.中度热上升期

E.过高热持续期


正确答案：C
(1)体温上升期：特点为产热大于散热。临床表现：患者畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒(2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。临床表现：患者颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周，因疾病及治疗效果而异。(3)退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现：患者大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的患者，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。

第7题：

患者男，39岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止引起()。

A.心率过速

B.体温骤降

C.反射性心率减慢

D.微循环障碍

E.呼吸节律异常


正确答案：C

第8题：

患者，男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高。有时可达40℃以上，并出现皮肤干热。无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑 高热)。热射病的“三联征"是指

A.高热、无汗、意识障碍

B.高热、烦躁、嗜睡

C.高热、灼热、无汗

D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速


正确答案：A
热射病的“三联征”是指高热、无汗、意识障碍。

第9题：

患者男，39岁。在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。,此时，最好的降温方法是A、35%乙醇擦浴

B、冰槽头部降温

C、冰袋置前额降温

D、化学冰袋头部降温

E、冰袋置腹股沟降温

心前区禁忌用冷是为了防止引起A、心率过速

B、体温骤降

C、反射性心率减慢

D、微循环障碍

E、呼吸节律异常


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

第10题：

患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。为患者采取的最好降温方法是A、35%乙醇拭浴

B、降温毯降温

C、冰袋置大动脉降温

D、化学冰袋头部降温

E、冰囊置胭窝降温

心前区禁忌用冷是为了防止A、心动过速

B、体温骤降

C、反射性心率减慢

D、反射性心搏骤停

E、心跳节律异常


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

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