儿科章节练习

单选题3500g足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是()A 产钳助产B 出生时Apgar评分4分C 出生后血压波动大D 母有绒毛膜羊膜炎E 机械通气

题目
单选题
3500g足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是()
A

产钳助产

B

出生时Apgar评分4分

C

出生后血压波动大

D

母有绒毛膜羊膜炎

E

机械通气

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第1题:

婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。

该婴儿诊断最恰当的是

A.足月儿

B.足月小样儿

C.过期产儿

D.低体重儿

E.足月儿,新生儿轻度窒息


正确答案:B
婴儿胎龄大于37周而不足42周,体重小于2500g,为足月小样儿。

第2题:

新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

A、低出生体重儿

B、微小儿

C、早产儿

D、足月儿

E、过期产儿


参考答案:D

第3题:

3500g足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是

A、产钳助产

B、出生时Apgar评分4分

C、出生后血压波动大

D、母有绒毛膜羊膜炎

E、机械通气


参考答案:A

第4题:

足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。下列哪项不是Apgar评分的项目()

  • A、皮肤颜色
  • B、心率
  • C、呼吸
  • D、血压
  • E、肌张力

正确答案:D

第5题:

新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长48cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

A.低出生体重儿
B.微小儿
C.早产儿
D.足月儿
E.过期产儿

答案:D
解析:
胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月几。出生体重为2500~3999g的新生儿为正常出生体重儿。该小儿皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿表现。

第6题:

以下哪项不属于出生史了解的情况

A、是否足月顺产

B、分娩时情况

C、出生时体重

D、免疫接种情况

E、Apgar评分


参考答案:D

第7题:

一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。

该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为
A.低钙惊厥
B.低血糖
C.中枢感染
D.缺氧缺血性脑病
E.低镁血症

答案:D
解析:

1.病儿呼吸不规则,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。

2.病儿有胎粪吸入,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。

3.苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。

第8题:

新生儿肺透明膜病

A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强

B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性

C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下

D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视

E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡


参考答案:C

第9题:

女,30岁,GP,妊娠42周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是

A.人工破膜
B.普拉睾酮200mg静注
C.小剂量缩宫素引产
D.剖宫产
E.测尿雌三醇/肌酐

答案:D
解析:
产妇有不良产史,本次估计胎儿体重偏大,过期妊娠,可以考虑剖宫产分娩。

第10题:

足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。患儿出生后初步复苏步骤是()

  • A、保暖和擦干
  • B、摆好体位
  • C、清理呼吸道
  • D、触觉刺激
  • E、以上均是

正确答案:D

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