重庆住院医师妇产科

单选题女,30岁,G2P1,妊娠42+2周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是()A 人工破膜B 普拉睾酮200mg静注C 小剂量缩宫素引产D 剖宫产E 测尿雌三醇/肌酐

题目
单选题
女,30岁,G2P1,妊娠42+2周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是()
A

人工破膜

B

普拉睾酮200mg静注

C

小剂量缩宫素引产

D

剖宫产

E

测尿雌三醇/肌酐

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第1题:

35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重40009,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重46009,Apgar评分l分钟2分,5分钟l0分。

最可能的胎位是

A.LOA

B.LOT

C.L0P

D.ROA

E.ROP


正确答案:B
矢状缝位于3点到9点方向,说明是枕横位,选B

第2题:

不属于高危儿的是

A、孕龄41周

B、出生体重为2400g

C、行胎头吸引术

D、新生儿出生1分钟Apgar评分为4分

E、高危妊娠产妇的新生儿


参考答案:D

第3题:

女,30岁,G2P1,妊娠42+2周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~40009,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是

A.人工破膜

B.普拉睾酮200m9静注

C.小剂量缩宫素引产

D.剖宫产

E.测尿雌三醇/肌酐


正确答案:D
产妇有不良产史,本次估计胎儿体重偏大,过期妊娠,可以考虑剖宫产分娩。

第4题:

女,30岁,GP,妊娠42周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是

A.人工破膜
B.普拉睾酮200mg静注
C.小剂量缩宫素引产
D.剖宫产
E.测尿雌三醇/肌酐

答案:D
解析:
产妇有不良产史,本次估计胎儿体重偏大,过期妊娠,可以考虑剖宫产分娩。

第5题:

张某,28岁,第一胎,孕足月今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg。出生后Apgar评分7分。该新生儿护理措施中不妥的是

A:3天后情况正常可以抱奶

B:严密观察面色、呼吸、哭声

C:补充营养,必要时静脉补液

D:常规使用维生素K1肌注

E:保持清洁,每天淋浴


正确答案:E
解析:出生后Apgar评分7分不是太好,不必保持清洁,每天淋浴。

第6题:

初产妇,羊水Ⅲ度混浊,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩,新生儿出生1分钟Apgar评分1分,复苏时首要处理是下列哪项

A.刺激呼吸

B.立即行气管插管

C.正压给氧

D.立即给予肾上腺素

E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液


正确答案:E

第7题:

下列哪项不属于高危儿?( )A、胎龄42周B、出生体重<2500gC、出生后1分钟Apgar评分9分D、高危妊娠产

下列哪项不属于高危儿?( )

A、胎龄42周

B、出生体重<2500g

C、出生后1分钟Apgar评分9分

D、高危妊娠产妇的新生儿

E、手术产的新生儿


参考答案:C

第8题:

患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,El唇青紫,全身苍白,Apgar评分为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分


正确答案:C
64.答案:C 解析:新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l 分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。

第9题:

患者女,宫内妊娠39周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分

答案:C
解析:
新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评1分,呼吸表浅,评1分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。

第10题:

女,30岁,G2P1,妊娠42周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是()

  • A、人工破膜
  • B、普拉睾酮200mg静注
  • C、小剂量缩宫素引产
  • D、剖宫产
  • E、测尿雌三醇/肌酐

正确答案:D

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