护理
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相似问题和答案
第1题：
护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?
正确答案：除按危重期护理外，立即通知医师;安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的 氧气吸入;按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;用药过程中，需密 切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。
第2题：
急性肺水肿抢救时不宜选用A.依那普利B.吗啡C.呋塞米D.硝普钠 &&S
急性肺水肿抢救时不宜选用
A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠 ＆＆
E.氨茶碱
正确答案：A
第3题：
简述急性肾盂肾炎的诊断要点。
参考答案：1．全身症状体征 起病急，畏寒，发热。2．局部症状体征 尿频、尿急、尿痛，腰痛，肾区叩击痛。3．辅助检查 血白细胞及中性粒细胞升高，尿白细胞增多，尿细菌培养(+)。
第4题：
简述急性猪瘟的诊断要点。
正确答案: ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。
第5题：
简述急性肺水肿的治疗要点。
正确答案:（1）体位：采用坐位，两腿下垂，，减少静脉回流。
（2）镇静：可皮下注射吗啡3～5mg，效果不佳者可重复使用。
（3）吸氧：高流量氧气吸入（6～8L/min），并可给患者吸入通过50%酒精湿化的氧气，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，有利于肺泡通气改善。
（4）减少心脏负荷：快速利尿，如静注呋塞米20～40mg；立即静脉应用血管扩张剂。
（5）快速洋地黄制剂：适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者，禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。
（6）其他治疗：解除支气管痉挛，可静注氨茶碱。积极治疗原发心脏病，去除诱发因素。
第6题：
如何进行急性肺水肿的抢救配合及护理?
答案：1.立即通知医生，安置患者于监护室，并安慰患者。
2.给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3.30%~50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧。
4.及早、准确适用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。
5.观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
2.给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3.30%~50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧。
4.及早、准确适用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。
5.观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
第7题：
简述急性左心衰竭肺水肿的治疗要点？
答案：
解析：
高流量吸氧：酒精抗泡沫
减少静脉回流：坐位、两腿下垂、四肢结扎止血带
镇静：吗啡、安定
利尿：静脉速尿
血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油
强心甙：西地兰或毒K
氨茶碱、皮质激素
减少静脉回流：坐位、两腿下垂、四肢结扎止血带
镇静：吗啡、安定
利尿：静脉速尿
血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油
强心甙：西地兰或毒K
氨茶碱、皮质激素
第8题：
简述急性中毒的现场抢救。
正确答案：
急性中毒的现场抢救主要有：
(1)救护者现场准备。
(2)切断毒性危险化学品来源。
(3)迅速脱去被毒性危险化学品污染的衣服、鞋袜、手套等，并用大量清水或解毒液彻底清
洗被毒性危险化学品污染的皮肤。
(4)若毒性危险化学品经口进人体内引起急性中毒，对于非腐蚀性毒性危险化学品，应迅速用1／5000的高锰酸钾溶液或l％～2％的碳酸氢钠溶液洗胃，然后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒性危险化学品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服，以保护胃黏膜。
(5)让中毒患者呼吸氧气。
急性中毒的现场抢救主要有：
(1)救护者现场准备。
(2)切断毒性危险化学品来源。
(3)迅速脱去被毒性危险化学品污染的衣服、鞋袜、手套等，并用大量清水或解毒液彻底清
洗被毒性危险化学品污染的皮肤。
(4)若毒性危险化学品经口进人体内引起急性中毒，对于非腐蚀性毒性危险化学品，应迅速用1／5000的高锰酸钾溶液或l％～2％的碳酸氢钠溶液洗胃，然后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒性危险化学品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服，以保护胃黏膜。
(5)让中毒患者呼吸氧气。
第9题：
简述如何防治急性肺水肿。
正确答案: 预防：输液中滴注速度不宜过快，液量不可过多，对心脏病、老人及儿童尤需注意。
处理：
①如出现肺水肿症状时，立即停止输液。使病人端坐，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。
②加压给氧，可使肺泡内压力增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。吸氧时使氧气经过20％-30％酒精湿化后吸入，因酒精能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状。
③根据病情应用镇静、扩血管、强心、利尿等药物治疗。
④必要时进行四肢轮扎。用止血带或血压计袖带行适当加压以阻断静脉血流，但保持动脉血流通畅，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后，止血带应逐渐解除。此外，对无贫血的病人可通过静脉放血200-300ml以减少回心血量。
第10题：
简述急性肺水肿抢救措施。
正确答案: 坐位，双腿下垂
吸氧4-6L/分
吗啡
利尿
血管扩张剂
洋地黄类药物
茶碱类