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单选题患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）.A 血象B 胸片C 血糖、电解质D 血脂、肝功能E 脑CT

题目
单选题
患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）.
A

血象

B

胸片

C

血糖、电解质

D

血脂、肝功能

E

脑CT

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第1题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

采集病史应重点注意
A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.家族史
D.胃肠道疾病史
E.慢性支气管炎史

答案：A
解析：
1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第2题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

确诊最有价值的检查是
A.血象
B.血糖、电解质
C.X线胸片
D.腹部B超
E.脑CT

答案：B
解析：
1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第3题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意

A.近期尿量和进水量

B.毒物接触

C.呼吸道疾病史

D.胃肠道疾病史

E.传染病史


正确答案：A
该患者患糖尿病l0余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

第4题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（　）

  • A、血糖、电解质
  • B、腹部B超
  • C、脑电图检查
  • D、脑CT
  • E、呕吐及排泄物送检

正确答案:A

第5题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最有效的治疗是（）

  • A、甘露醇脱水
  • B、输葡萄糖+胰岛素
  • C、抗生素
  • D、输生理盐水+胰岛素
  • E、补钾+胰岛素

正确答案:D

第6题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

哪项体征最为重要
A.体温低
B.皮肤黏膜干燥
C.肺部啰音
D.肠鸣音活跃
E.甲状腺增大

答案：B
解析：
1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第7题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意（）

  • A、近期尿量和进水量
  • B、毒物接触
  • C、呼吸道疾病史
  • D、胃肠道疾病史
  • E、传染病史

正确答案:A

第8题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

确诊最有价值的检查是A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.脑CT
E.血脂、肝功能

答案：C
解析：

第9题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

  • A、血气、血象
  • B、尿糖、酮体
  • C、腹部B超
  • D、便常规
  • E、血乳酸

正确答案:B

第10题：

男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗最有效的治疗是（）

  • A、甘露醇脱水
  • B、输高张糖
  • C、输生理盐水+胰岛素
  • D、抗生素
  • E、补钾

正确答案:C

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