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单选题拔除|12时，最适合选用的麻醉为（　　）。A 2％丁卡因表面麻醉B 2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉C 2％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉D 1％利多卡因局部浸润麻醉E 2％利多卡因表面麻醉

题目
单选题
拔除|12时，最适合选用的麻醉为（　　）。
A

2％丁卡因表面麻醉

B

2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

C

2％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

D

1％利多卡因局部浸润麻醉

E

2％利多卡因表面麻醉

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第1题：

题共用题干

患者，女性，63岁。双侧下颌中切牙Ⅱ度松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压l60／90mmH9，心电图正常。

拔除双侧下颌中切牙时，最适合选用的麻醉为 材料题请点击右侧查看材料问题 查看材料

A.2％丁卡因表面麻醉

B.1％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

C.2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

D.1％利多卡因局部浸润麻醉

E.0．5％丁卡因表面麻醉


正确答案：D
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第2题：

女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除，拔除时麻醉剂最适合选用

A．2%含肾上腺素普鲁卡因

B．2%利多卡因

C．2%地卡因

D．2%布比卡因

E．2%普鲁卡因


正确答案：B
解析：2%利多卡因较普鲁卡因强，维持时间较长，迅速安全的抗室性心律失常作用，不加肾上腺素以防血管收缩，血压升高。

第3题：

拔除下前牙时一般选用的麻醉方法是()

A、唇舌侧浸润麻醉

B、舌神经阻滞麻醉

C、下牙槽神经阻滞麻醉

D、颊长神经阻滞麻醉

E、下颌神经阻滞麻醉


参考答案：A

第4题：

女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除，拔除时麻醉剂最适合选用

A．2％含肾上腺素普鲁卡因
B．2％利多卡因
C．2％丁卡因
D．2％布比卡因
E．2％普鲁卡因

答案：B
解析：
患者有高血压病史，因此不考虑在麻药中加入肾上腺素，防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉，常用的浓度为：利多卡因为2％、丁卡因0．1％～0．2％o、布比卡因0．25％～0．75％、普鲁卡因0．5％～2％，排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不如利多卡因，因此选B。

第5题：

女性,64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除6,拔除时麻醉药最适合选用A.2%含肾上腺素普鲁卡因SX

女性，64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除6，拔除时麻醉药最适合选用

A.2％含肾上腺素普鲁卡因

B.2％利多卡因

C.2％丁卡因

D.2％布比卡因

E.2％普鲁卡因


正确答案：B
2％普鲁卡因适用于阻滞麻醉不适表麻，加肾上腺素延长麻醉时间，答案A、E均不符合；2％丁卡因毒性大，最常用于表面麻醉，C不符合；2％布比卡因适合长时间手术的麻醉，术后镇静时间长，D不符合：高血压应于1h前给予适量镇定药，手术中应该保证无痛操作，局麻药以使用2％利多卡因为宜，故本题选B。考点：局部麻醉药适用范围

第6题：

根据以下文字，回答 139～142 题：

患者，女，63岁，双侧下颌中切牙松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压160/90mmHg，心电图正常。

第 139 题 拔除双侧下颌中切牙时，最适合选用的麻醉为（ ）

A．2%地卡因表面麻醉

B．1%含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

C．2%含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

D．1%利多卡因局部浸润麻醉

E．0.5%地卡因表面麻醉


正确答案：D

第7题：

一8岁男性患者，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔除时最适合应用的麻醉方法是

A.下牙槽神经阻滞麻醉+舌神经阻滞麻醉

B.局部浸润麻醉

C.表面麻醉

D.针刺麻醉

E.氯胺酮分离局部浸润麻醉


正确答案：C
松动Ⅲ度的乳牙，表面麻醉可产生较好效果，避免不必要的局麻痛苦。

第8题：

患者，女，60岁，平素体健。因修复需要，要求拔除口内多个残根。拔除下前牙残根时常选用的麻醉方法是A、下牙槽神经阻滞麻醉

B、舌神经阻滞麻醉

C、颊神经阻滞麻醉

D、唇侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉

拔除下颌前磨牙残根时常选用的麻醉方法是A、下牙槽神经阻滞麻醉

B、舌神经阻滞麻醉

C、颊神经阻滞麻醉

D、唇侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉

上颌尖牙残根拔除时常选用的麻醉方法是A、唇侧局部浸润麻醉

B、腭侧局部浸润麻醉

C、腭前神经阻滞麻醉

D、鼻腭神经阻滞麻醉

E、眶下神经阻滞麻醉

拔除上颌第一磨牙残根时常选用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉

B、上牙槽前神经阻滞麻醉

C、腭前神经阻滞麻醉

D、颊侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉


参考答案：问题 1 答案：DE


问题 2 答案：ABC


问题 3 答案：AB


问题 4 答案：ACD

第9题：

女性,64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除,拔除时麻醉药最适合选用A.2%含肾上腺素普鲁卡因SXB

女性，64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除，拔除时麻醉药最适合选用

A．2％含肾上腺素普鲁卡因

B．2％利多卡因

C．2％丁卡因

D．2％布比卡因

E．2％普鲁卡因


正确答案：B
2％普鲁卡因适用于阻滞麻醉不适表麻，加肾上腺素延长麻醉时间，答案A、E均不符合；2％丁卡因毒性大，最常用于表面麻醉，C不符合；2％布比卡因适合长时间手术的麻醉，术后镇静时间长，D不符合；高血压应于1h前给予适量镇定药，手术中应该保证无痛操作，局麻药以使用2％利多卡因为宜，故本题选B。

第10题：

患者女，63岁。Ⅱ度松动；残根，残根。拟分次拔除患牙，患者血压160/90mmHg，心电图正常。

拔除时最适合采用的麻醉方法是
A.左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
B.唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉
C.唇、腭侧局部浸润麻醉
D.左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉
E.左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉

答案：C
解析：

1.下颌前牙的拔除，多选择1%的利多卡因或阿替卡因行黏膜下局部浸润麻醉。此题因患者血压偏高，故不能在局麻药中加入肾上腺素，故排除选项B、C。故此题选择D。
2.上颌尖牙拔除时，上牙槽前神经、鼻腭神经与腭前神经多在此交叉，麻醉最适采用唇、腭侧局部浸润麻醉。故此题选择C。
3.上颌第一磨牙的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经分布，上颌第一磨牙的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经分布，上颌第一磨牙的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经分布。故选择B。

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