疾病预防控制人员业务知识竞赛

问答题简述霍乱的确诊标准?

题目
问答题
简述霍乱的确诊标准?
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相似问题和答案

第1题:

确诊霍乱常用()


    正确答案:B

    第2题:

    简述霍乱的诊断标准(包括确诊标准和疑诊标准)。


    正确答案: 霍乱的诊断应结合流行病学资料,临床表现及实验室检查结果综合诊断。(1)确定诊断:A、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;B、在霍乱疫区、流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,经血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长者;C、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。有上述三项中一项者就可以确诊。(2)疑似诊断:A、具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前;B、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。符合上述两项中一项者可作疑似诊断。疑似病人应进行隔离、消毒,作疑似霍乱的疫情报告,并每日做粪便培养,若连续二次粪便培养阴性,可作否定诊断,并做疫情订正报告。

    第3题:

    霍乱确诊的主要依据A.无痛性腹泻B."米泔水"样泻吐物C.霍乱血清凝集反应SXB

    霍乱确诊的主要依据

    A.无痛性腹泻

    B."米泔水"样泻吐物

    C.霍乱血清凝集反应

    D.痛性肌肉痉挛

    E.吐泻物检查霍乱弧菌


    正确答案:E

    第4题:

    霍乱病例的确诊标准是什么?


    正确答案: (1)凡有腹泻症状、粪便病原学培养阳性者。
    (2)霍乱流行期间首批患者病原学确定后,疫点(区)内凡有霍乱典型症状,如突然发病不发烧,剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔、水样或血水样),伴有呕吐、无腹痛,迅速出现脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌)等,即使粪便培养霍乱弧菌阴性,也应临床确诊为霍乱病例。
    (3)同确诊的霍乱病人有明确接触史(同餐、同住或护理等)并发生泻、吐症状,而无其他原因可查者。
    (4)在发生霍乱同源性暴发时,对首例或一些相关病例已经作出病原确诊后,与暴发有关的其余病例,可根据临床表现和流行病学史作出临床诊断,并做疫情报告。
    (5)疫点内有腹泻症状可据双份血清抗体效价测定,首次在发病1~3天,第二次在15~20天,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长时,如发病第二周只做一次检测,凝集抗体效价大于1:100,杀弧菌抗体大于1:320者,也可以诊断。
    (6)在疫源检索中,首次粪便培养阳性前后各5天内,有腹泻症状者均可诊断为轻型患者。无腹泻症状者按健康带菌者报告。

    第5题:

    霍乱确诊病例的条件是?


    正确答案: ①腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;
    ②霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状“如剧烈腹泻,水样便(黄水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(非凡是腓肠肌)”,粪便培养霍乱弧菌培养阴性,但无其他原因可查;
    ③在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者;
    ④在疫源检索中,首次粪便培养霍乱弧菌阳性前后各5天内,有腹泻症状者可诊断为轻型患者。
    具备①或③或④为实验确诊,具备②为临床确诊。

    第6题:

    可确诊霍乱的实验室检查是()


      正确答案:C

      第7题:

      简述霍乱弧菌的感染途径与条件以及霍乱肠毒素的致病机理。


      正确答案:途径是食物和水。霍乱肠毒素作用于肠细胞膜表面上的受体(由神经节苷脂GM1组成),其B亚单位与受体结合,使毒素分子变构,A精致单位进入细胞,A1肽链活化,进而激活腺苷环化酶(AC.,使三磷酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(cAMP),细胞内cAMP浓度增高,导致肠粘膜细胞分泌功能大为亢进,使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻,由于大量脱水和失盐,可发生代谢性酸中毒,血循环衰竭,甚至休克或死亡。

      第8题:

      简述确诊心理和情感的失常的几个标准。 


      正确答案:(1)统计学中罕见;
      (2)对自己或他人造成困扰;
      (3)不当行为;
      (4)不合理

      第9题:

      简述霍乱病例解除隔离的标准?


      正确答案: (1)停服抗菌药物后,连续二天粪便培养(如无粪便,可用肛拭子从直肠取粪便)未检出霍乱弧菌者解除隔离
      (2)患者经治疗症状消失后,如无大便培养条件,自发病日起,住院隔离不得少于七天。
      (3)慢性带菌者,大便培养连续七天阴性,每周培养胆汁一次,连续两次阴性者可解除隔离,但尚需进行流行病学观察。

      第10题:

      简述霍乱的确诊标准?


      正确答案: 具有下列三项之一者可诊断为霍乱。
      ①凡有腹泻症状、粪便培养霍乱弧菌阳性者。
      ②霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,如剧烈腹泻水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐、迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌),粪便培养霍乱弧菌阴性但无其它原因可查者。如条件许可时,对此类患者可作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长时,可以诊断。
      ③在病源检索时,首次粪便培养出O1群或O139群霍乱弧菌前后各5天内,有腹泻症状(或有霍乱接触史)者可诊断为霍乱患者。