单选题白喉致病的主要原因为（）。A 假膜脱落引起造成机械性窒息B 细菌侵入血液引起败血症C 白喉外毒素的作用引起全身中毒症状D 细菌内毒素引起中毒性休克E 有侵袭力的白喉杆菌侵入呼吸道粘膜表层组织生长繁殖

参考答案：ABDE

参考答案：C

参考答案：白喉棒状杆菌经飞沫或污染的物品传播侵入易感者上呼吸道，通常在咽喉部粘膜细胞中生长繁殖，并产生外毒素，引起局部炎症和全身中毒症状。由于细菌和毒素可使局部粘膜上皮细胞发生坏死，血管扩张充血，白细胞及纤维素渗出，因此可形成灰白色膜状物，称为假膜。假膜脱落后可引起呼吸道阻塞，严重者可因窒息而死亡。白喉棒状杆菌不侵入血流，但外毒素可以进入血流。这种毒素能干扰易感细胞蛋白质的合成，使细胞的功能发生损害；这种毒素对某些组织细胞有亲和性，能迅速地与该组织细胞结合，常侵犯心肌细胞及外周神经，临床上出现心肌炎和软腭麻痹、声嘶等症状。白喉系传染性较强的疾病，除采取特异性预防措施外，还要注意带菌者的检查及病人的隔离和治疗，以控制传染源。白喉的防治原则如下：①人工自动免疫：注射白喉类毒素是预防白喉的主要措施，接种对象主要是易感儿童。②人工被动免疫：对密切接触白喉病人的易感儿童，可肌内注射1000～2000U白喉抗毒素作预防，为了取得较长时期的免疫力，仍需进行白喉类毒素注射。③白喉病人的治疗：在使用抗生素抑制局部细菌生长繁殖的同时，还应早期足量使用白喉抗毒素。剂量大小视病情而定。对抗毒素皮肤试验阳性者应采用脱敏疗法（少量多次）。

答案：C

解析：

正确答案：C
主要致病质是白喉外毒素(只有携带B棒状杆菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素)。

参考答案：E

参考答案：B

正确答案：B
白喉杆菌产生的白喉毒素为外毒素，能与敏感的心肌、肝、肾上腺等组织结合，引起细胞变性、坏死。其K抗原有利于细菌在黏膜表面的定植。

正确答案：A

答案：B

解析：