护理知识竞赛

问答题试述急性肺水肿的紧急处理体位。

题目
问答题
试述急性肺水肿的紧急处理体位。
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相似问题和答案

第1题:

试述常见的输液反应、临床表现和紧急处理方法。


正确答案:1.发热反应:
(1)滚现:患者发冷、寒颤和发热,轻者发热38℃左右,停止输液数小时内体温可灰复正常。严重者初期寒颤,继而高热达40℃,并伴头痛、恶心等症状。
(2)处理:轻者减慢输液速度,注意观察,保暖;重者立即停止输液进行对症处理。
2.急性肺水肿:
(1)表现:患者胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫血性痰,严重者痰液可从口鼻涌出,肺部有大量湿性暖音。
(2)处理:停止输液,高流量吸氧,病情允许让患者端坐,双腿下垂,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,必要时进行四肢轮扎并迅速通知医生紧急处理。
3.静脉炎:
(1)表现:沿穿刺静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,有时伴畏寒、发热等全身症状。
(2迸理:停止此血管输液,患肢抬高、制动,局部处理。
4.空气栓塞:
(1)表现:患者突然胸闷、胸骨疼痛、眩晕、血压降低,随即呼吸困难,严重发给,患者有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
(2)处理:立即让患者左侧卧位,头低足高位,给高流量吸氧。

第2题:

急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确()

  • A、半卧位或坐在靠背椅上
  • B、平卧位
  • C、头低足高位
  • D、俯卧位
  • E、右侧卧位

正确答案:B,C,D

第3题:

试述急性肺水肿的紧急处理体位?


正确答案:将患者半卧于床或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量。

第4题:

急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

  • A、半卧位
  • B、头低足高位
  • C、平卧位
  • D、俯卧位
  • E、坐在靠背椅上

正确答案:A,E

第5题:

试述急性肺水肿的紧急处理原则。


正确答案: (1)将病人半卧于床,或坐在椅子上、双下肢下垂以减少回心血量,安慰病人,以减轻其焦虑不安。
(2)镇静。吗啡5~10mg肌内注射可减轻烦躁不安和呼吸困难,减少耗氧量。但可抑制呼吸,昏迷、严重休克、痰多者忌用。
(3)给氧。间歇或面罩加压给氧效果好。泡沫多时可在湿化瓶内加50%乙醇,以减轻肺泡表面张力,减轻呼吸困难。
(4)血管扩张药的应用。可用硝酸甘油0.5mg或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg舌下含服。也可用硝普钠5~10mg加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,严格控制速度,滴速在8~30滴/min。
(5)利尿强心药的应用。可用毛花苷丙0.4mg加入50%葡萄糖注射液60mL缓慢静脉推注。
(6)氨茶碱,可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难。

第6题:

急性肺水肿患者体位应取()位,以减少静脉回流。


答案:
解析:

第7题:

急性心源性肺水肿病人有()

  • A、端坐体位
  • B、血性痰液
  • C、两者均有
  • D、两者均无

正确答案:C

第8题:

试述毒蛇咬伤后的紧急局部处理。


正确答案:毒蛇咬伤后的紧急局部处理如下。①绷扎:毒蛇咬伤后肢体应限制活动,在伤口上近心端肢体,伤口肿胀部位上侧用绷带将皮肤绷紧,阻断淋巴回流。直至注射抗蛇毒血清或采取有效伤口局部清创措施后方可停止绷扎。②伤口清创:在伤口上方近心端,伤口肿胀部位上侧有效绷扎后,立即沿牙痕作“一”字形切开,彻底清洗和吸毒。常用1:5000高锰酸钾溶液、净水或盐水清洗伤口。然后将留在组织中的残牙痕用牙签细心剔除,再用1:5000高锰酸钾溶液或2%过氧化氢溶液清洗伤口,盖上敷料。并将肢体低位,便于渗液引流。根据伤口局部反应大小,可用胰蛋白酶2000~5000 U加25%~0.5%普鲁卡因或蒸馏水稀释,做局部环封。

第9题:

急性肺水肿的处理方法。


正确答案:急性肺水肿患者的处理包括以下几个方面:
1.体位:发生急性肺水肿时应立即协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。
2.吸氧:立即给予高流量鼻导管吸氧,氧流量6~8L/min,湿化瓶中加入20%~30%的乙醇湿化,使肺泡内泡沫的表面张力减低而破裂,以利于改善肺泡通气。
3.遵医嘱使用药物:使用镇静药(吗啡)、强心药(洋地黄类)、利尿药(呋塞米)、扩血管药(硝普钠或硝酸甘油)。
4.病情观察:严密监测患者的血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等。
5.四肢轮扎:必要时用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少回心血量。
6.心理护理:支持、安慰患者,以免过度紧张的情绪兴奋交感神经,加重呼吸困难。

第10题:

试述有机磷农药中毒的紧急处理措施。


正确答案: (1)清除毒物:
①立即将病人撤离有毒环境,脱去污染衣服。污染的皮肤用肥皂水或1%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗后用清水冲洗。眼部污染时可立即用2%碳酸氢钠溶液或0.9%氯化钠注射液冲洗。
②口服中毒者及早洗胃。可用温开水、0.9%氯化钠注射液、2%碳酸氢钠(敌百虫中毒忌用)或1:5000高锰酸钾(对硫磷中毒忌用)洗胃,直到洗出的液体无气味并与清洗液的颜色相同时为止。然后注入30%硫酸镁600mL(昏迷病人禁用),以清除肠内尚未吸收的毒物。
(2)使用特效解毒药:
①阿托品:为抗乙酰胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。用量应根据病情轻重而不同。阿托品的应用以早期、足量和维持足够的时间为原则。
②胆碱酯酶复活剂:常用氯磷定和解磷定,对解除烟碱样症状疗效显著。
(3)预防并发症:急性有机磷农药中毒,病情危急,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭三大并发症而死亡。因此,在抢救中应密切观察病情变化,及时对症处理。对有呼吸困难、发绀的病人给予吸氧。对意识障碍者取平卧位,头偏向一侧,防止误吸引起吸入性肺炎。有感染者给予抗生素治疗。