普通外科主治医师

单选题患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()A 胸部X片检查B 胸部CT检查C 胸部B超检查D 纤维支气管镜检查E 胸部MRI检查

题目
单选题
患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()
A

胸部X片检查

B

胸部CT检查

C

胸部B超检查

D

纤维支气管镜检查

E

胸部MRI检查

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第1题:

患者,30岁,剧烈咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )

A、肺气肿

B、左侧肺不张

C、右下肺炎

D、右侧气胸

E、右侧胸腔积液


参考答案:D

第2题:

患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是A.右侧气胸 SXB

患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

A.右侧气胸

B.左侧肺不张

C.右下肺炎

D.肺气肿

E.右侧胸腔积液


正确答案:A
由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移,右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩出过清音。

第3题:

(38~40题共用题干) 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是

A.血胸

B.支气管胸膜瘘

C.肺大疱

D.术后肺不张

E.术侧大量胸腔积液


正确答案:B

第4题:

患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失最可能的诊断是()

  • A、胸腔积液
  • B、气胸
  • C、急性心肌梗死
  • D、肺梗死
  • E、急性左心功能不全

正确答案:B

第5题:

患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是()

  • A、血胸
  • B、支气管胸膜瘘
  • C、肺大疱
  • D、术后肺不张
  • E、术侧大量胸腔积液

正确答案:B

第6题:

患者男性,60岁,提重物时突感左胸刺痛。查体:左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。考虑为A.胸腔积液

患者男性,60岁,提重物时突感左胸刺痛。查体:左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。考虑为

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.气胸

D.肺炎

E.肺癌


正确答案:C

第7题:

患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()

  • A、气管切开
  • B、气管插管,呼吸机辅助呼吸
  • C、胸腔穿刺抽液
  • D、右胸膜腔闭式引流
  • E、高压氧舱治疗

正确答案:D

第8题:

患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影。可能诊断是( )

A、左上肺炎

B、急性肺脓肿

C、慢性肺脓肿

D、肺结核

E、心包炎


正确答案:B

第9题:

患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()

  • A、胸部X片检查
  • B、胸部CT检查
  • C、胸部B超检查
  • D、纤维支气管镜检查
  • E、胸部MRI检查

正确答案:D

第10题:

男性,70岁,因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影,可能诊断是()

  • A、左上肺炎
  • B、急性肺脓肿
  • C、慢性肺脓肿
  • D、肺结核
  • E、心包炎

正确答案:B

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