血液病主治医师

单选题女性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟，APTT58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性为1%，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是（）A 血友病甲B 血友病乙C 血友病丙D 血小板无力症E 血管性血友病

题目
单选题
女性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟，APTT58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性为1%，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是（）
A

血友病甲

B

血友病乙

C

血友病丙

D

血小板无力症

E

血管性血友病

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第1题：

关于血管性血友病下列说法不正确的是

A．血小板计数正常

B．凝血因子IX缺乏

C．出血时问延长

D．APTT可延长

E．阿司匹林耐量试验阳性


正确答案：B

43．B。血管性血友病为血小板膜GP Ⅱb／Ⅲa缺陷。

第2题：

血小板功能不良

A.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C.出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常


参考答案：C

第3题：

确诊应做哪项化验检查

A．血小板计数

B．血小板功能检查

C．出、凝血时间

D．凝血酶原时间

E．骨髓检查


正确答案：E

第4题：

关于血管性血友病下列说法不正确的是

A．血小板计数正常

B．凝血因子IX缺乏

C．出血时间延长

D．APTT可延长

E．阿司匹林耐量试验阳性


正确答案：B
B。血管性血友病为血小板膜GPⅡ b/Ⅲa缺陷。

第5题：

特发性血小板减少性紫癜

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常

B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少

C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常

D.BT延长，阿司匹林耐量试验阳性

E.APTT延长、PT延长、FⅩ、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原活性降低


参考答案：B

第6题：

因子Ⅶ缺乏

A.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C.出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常


参考答案：B

第7题：

有一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血，鼻出血，消化道出血，应选择下列哪组筛选试验（ ）

A、血小板计数，凝血酶原时间，APTT，TT

B、阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测定

C、血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原

D、凝血时间（CT），复钙时间测定

E、血小板计数，出血时间测定，APTT


参考答案：A

第8题：

血友病的出凝血检查结果是

A、出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B、出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C、出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D、出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E、出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常


参考答案：A

第9题：

特发性血小板减少性紫癜

A.出血时间正常，凝血时间延长

B.出.凝血时间正常，束臂试验阳性

C.出血时间延长，凝血时间正常

D.出.凝血时间均延长，血块收缩不良

E.出.凝血时间均正常，束臂试验阴性


正确答案：C

第10题：

女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示

A．疑血活酶形成障碍

B．凝血酶形成障碍

C．纤维蛋白形成障碍

D．血小板质或量的异常

E．血管壁异常


正确答案：A

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