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单选题高血压康复的注意事项,以下说法错误的是(  )。A 不排斥药物治疗B 锻炼要持之以恒C 不要轻易撤除药物治疗D 高血压合并冠心病时活动强度应偏小E 锻炼可以替代药物治疗

题目
单选题
高血压康复的注意事项,以下说法错误的是(  )。
A

不排斥药物治疗

B

锻炼要持之以恒

C

不要轻易撤除药物治疗

D

高血压合并冠心病时活动强度应偏小

E

锻炼可以替代药物治疗

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
高血压康复的注意事项:锻炼要持之以恒;高血压合并冠心病时活动强度应偏小;不要轻易撤除药物治疗,特别是Ⅱ期以上的患者;不排斥药物治疗,但在运动时应该考虑药物对血管反应的影响。
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第1题:

高血压康复的注意事项,以下说法不正确的是

A、不要轻易撤除药物治疗

B、高血压合并冠心病时活动强度应偏小

C、锻炼要持之以恒

D、不排斥药物治疗

E、锻炼可以替代药物治疗


参考答案:E

第2题:

以下哪种说法是错误的

A.康复医学的核心理念是以人体运动障碍为中心

B.康复医学的治疗手段是药物和手术

C.康复医学的医学模式是强调生物、心理、社会模式

D.康复医学的工作对象是各类功能障碍者和残疾者

E.康复医学的工作模式是团队模式


正确答案:B

第3题:

关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项,下列说法错误的是

A、循序渐进

B、方案要个体化

C、治疗方案要持之以恒,终身锻炼

D、环境适宜

E、锻炼时不应该有任何不适症状


参考答案:C

第4题:

冠心病三期康复的分期,各期康复目标、康复护理措施、注意事项如何?


正确答案: 冠心病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂肪沉积形成粥样硬化斑块,逐步发展为血管狭窄乃至闭塞。
(一)临床分期
Ⅰ期:指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。
Ⅱ期:指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止。时间5~6周。
Ⅲ期:指病情处于较长期稳定状态,包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病。康复程序一般为2~3个月,自我锻炼应该持续终生。有人将终生维持的锻练列为第Ⅳ期。
(二)适应证
Ⅰ期:患者生命体征稳定,无明显心绞痛,安静心率<110次/min,无心力衰竭、严重心律失常和心源性休克,血压基本正常,体温正常。
Ⅱ期:与I期相似,患者病情稳定,运动能力达到3代谢当量(METs)以上,家庭活动时无显著症状和体征。Ⅲ期:临床病情稳定者,
(三)禁忌证:凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都列为禁忌证,包括原发病临床病情不稳定或合并新临床病症。
(四)康复护理措施
【Ⅰ、Ⅱ期康复】主要是通过适当活动,减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影响。逐步恢复一般日常生活活动能力,包括上、下肢被动、主动运动,坐椅子,床边、室内步行,床上或床边个人卫生活动,轻度家务劳动、娱乐活动等。运动能力达到Ⅰ期康复为2~3METs、Ⅱ期康复为4~6METs。
1.活动活动一般从床上的肢体活动开始,先活动远端肢体的小关节。避免举重、攀高、挖掘等剧烈活动;避免各种比赛以及竞技性活动;避免长时间活动。
2.呼吸训练:腹式呼吸的要点是在吸气时腹部隆起,让膈肌尽量下降;呼气时腹部收缩,把肺的气体尽量排出
3.坐位训练:开始时可将床头抬高,把枕头或被子放在背后,让患者逐步过渡到无依托独立坐。
4.步行训练:步行训练从床边站立开始,先克服直立性低血压。在站立无问题之后,开始床边步行(1.5-2.0METs)。避免高强度运动,例如患者自己手举盐水瓶上厕所。此类活动的心脏负荷增加很大,常是诱发意外的原因。
5.大便:患者大便务必保持通畅。在床边放置简易的坐便器,让患者坐位大便,其心脏负荷和能量消耗均小于卧床大便(3.6METs),也比较容易排便。禁忌蹲位大便或在大便时过分用力。如果出现便秘,应该使用通便剂。
6.上下楼:可以缓慢上下楼,可以自己洗澡,但要避免过热、过冷的环境和洗澡水;可以做一些家务劳动及外出购物,但要循序渐进,逐步提高。活动强度为40%-50%HRmax。
7.娱乐:可以进行有轻微体力活动的娱乐,可以室内外散步,医疗体操(如降压舒心操、太极拳等),气功(以静功为主),园艺活动。
8.康复方案调整与监护:如果患者在训练过程中没有不良反应,运动或活动时心率增加<10次/min,次日训练可以进入下一阶段。运动中心率增加在20次/min左右,则需要继续同一级别的运动。心率增加超过20次/min,或出现任何不良反应,则应该退回到前一阶段运动,甚至暂时停止运动训练。
9.一般患者主张3~5天出院,但要确保患者可连续步行200m无症状和无心电图异常。出院后每周需要门诊随访一次。
【Ⅲ期康复】巩固Ⅰ、Ⅱ期康复成果,控制危险因素,改善或提高体力活动能力和心血管功能,恢复发病前的生活和工作。
1.基本原则
(1)个体化:因人而异地制定康复方案。
(2)循序渐进:遵循学习适应和训练适应机制。
(3)持之以恒:训练效应是量变到质变的过程,训练效果的维持同样需要长期锻炼。
(4)兴趣性:兴趣可以提高患者参与并坚持康复治疗的主动性和顺应性。
(5)全面性:冠心病患者往往合并有其他脏器疾病和功能障碍,同时患者也常有心理障碍和工作/娱乐、家庭/社会等诸方面的问题,因此冠心病的康复绝不仅仅是心血管系统的问题。对患者要从整体看待,进行全面康复。
2.康复
(1)有氧运动:通常为低、中等强度且持续较长的耐力运动,运动形式常为肢体大肌群参与且具有节律性、反复重复性质的运动,如步行、登山、游泳、骑车、中国传统形式的拳操等。
(2)运动方式:分为间断性和连续性运动。间断性运动其优点是可以获得较强的运动刺激,同时时间较短,不至于引起不可逆的病理性改变。主要缺点是需要不断调节运动强度,操作比较麻烦。连续性运动主要优点是简便,患者相对比较容易适应。
(3)运动量:合理的每周总运动量为700卡~2000卡(相当于步行10~32公里)。运动量<700卡/周只能维持身体活动水平,而不能提高运动能力。运动量>2000卡/周则不增加训练效应。运动总量无明显性别差异。运动量的基本要素为:强度、时间和频率。
(4)训练实施:每次训练都必须包括准备活动、训练活动和结束活动。
(5)性功能障碍及康复:Ⅲ期康复应该将恢复性生活作为目标(除非患者没有需求)。
(五)康复教育
1.向患者及家属介绍心脏结构、功能、冠状动脉病变,药物治疗的作用及运动的重要性;避免竞技性运动。运动中如发现心绞痛或其他症状,应停止运动及时就医。
2.向患者及家属介绍冠心病的危险因素,生活行为与冠心病的影响关系。
3.估测每天热量摄入,给予低脂、易消化饮食,合理安排营养,避免摄入酸、辣、刺激性食物;勿食或少食脂肪、胆固醇含量高的食物;戒烟酒,多吃水果蔬菜,避免饱餐,防止短时间心脏负荷过重。定时监测空腹血脂水平如胆固醇、三酰甘油、低密度和高密度脂蛋白,以及近期降脂药物治疗情况。测定体重指数,防治高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖。
4、了解心理障碍程度;
5、注意周围环境因素对运动反应的影响;
6、识别心绞痛、心肌梗死临床表现;
7、提供给冠心病患者有关性生活方面的指导。

第5题:

高血压康复的注意事项,以下说法不正确的是

A.不要轻易撤除药物治疗
B.高血压合并冠心病时活动强度应偏小
C.锻炼要持之以恒
D.不排斥药物治疗
E.锻炼可以替代药物治疗

答案:E
解析:

第6题:

下列关于高血压危象的治疗注意事项说法正确的是()。

A、年龄

B、体液容量状态

C、目前的抗高血压治疗

D、高血压病程

E、可能引起的不良反应


参考答案:ABCDE

第7题:

关于康复训练小组成员组成,以下说法错误的是()。

A.康复医师必须参与

B.养老护理员可不参与

C.护士必须参与

D.病人家属必须参与


正确答案:B

第8题:

患者,女性,55岁,诊断"急性心肌梗死",现病情稳定,进行Ⅲ期康复。此期全面康复方案最重要的核心是A、有氧训练

B、作业训练

C、放松性训练

D、心理治疗

E、行为治疗

以下运动方式属于此期最常用的是A、气功

B、医疗体操

C、登山

D、散步

E、作业治疗

此期康复训练应注意事项,说法错误的是A、避免竞技性运动

B、感冒低热不影响运动

C、注意周围环境因素对运动反应的影响

D、定期修正运动处方

E、避免过度训练


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第9题:

关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项,下列说法错误的是()。

  • A、方案要个体化
  • B、循序渐进
  • C、治疗方案要持之以恒,终生锻炼
  • D、环境适宜
  • E、锻炼时不应有任何不适症状

正确答案:C

第10题:

关于握手的注意事项,以下说法错误的是()

  • A、忌用左手同他人相握
  • B、握手要用力
  • C、握手时不要抢握
  • D、握手时应将手套摘下

正确答案:B

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