单选题患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最切合的诊断是（）A 膝关节骨关节炎B 膝关节滑膜结核C 膝关节化脓性关节炎D 膝关节类风湿性关节炎E 膝关节绒毛结节性滑膜炎

第1题：

第2题：

患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

• A、双膝关节的X线片
• B、ESR
• C、RF
• D、肝功能
• E、关节腔穿刺抽液化验

第3题：

第4题：

患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

• A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善
• B、骶骼关节痛影响睡眠
• C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
• D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限
• E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

第5题：

[复合型非选择题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）

• A、病史
• B、RF（+）
• C、HLA-B27（+）
• D、晨僵>30分钟
• E、X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘

第6题：

患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

第7题：

患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变可选择的治疗，错误的是（）

• A、电疗
• B、水疗
• C、热疗
• D、非甾体抗炎药
• E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

第8题：

第9题：

患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最切合的诊断是（）

• A、膝关节骨关节炎
• B、膝关节滑膜结核
• C、膝关节化脓性关节炎
• D、膝关节类风湿性关节炎
• E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

第10题：

男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）

• A、病史
• B、RF（+）
• C、HLA-B27（+）
• D、晨僵>30分钟
• E、X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘