重症医学章节练习
单选题患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg，现需进行何种治疗（）A 补液B 利尿C 扩血管D 禁忌补液E 以上都不对
题目
补液
利尿
扩血管
禁忌补液
以上都不对
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项A、进行血压监测
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、进行漂浮导管
E、进行有创血压
测中心静脉压5mmHg，现处理正确的是A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
经补液后测中心静脉压20mmHg，但血压仍低，现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况A、进行血压监测
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、测肺动脉楔压
E、进行有创血压
测肺动脉楔压为3mmHg，但血压仍低，现需进行何种治疗A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg，现需进行何种治疗A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
问题 4 答案：A
问题 5 答案：B
第2题：
患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测A、血压监测
B、继续中心静脉压监测
C、肺动脉压监测
D、肺动脉楔压
E、心排血量
F、心率
测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿
B、给予生理盐水静脉滴注
C、给予清蛋白静脉滴注
D、给予输注硝酸甘油
E、给予硝普钠静脉泵入
F、加大血管活性药
可采取哪些治疗措施（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）A、停止输液
B、利尿
C、强心
D、扩血管
E、抗感染治疗
F、补充营养
G、进行冠状动脉造影术
患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是(提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防
B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管
C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒
D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
E、置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置
F、使用液体充盈气囊
G、气囊在未充气时向前推进导管
H、抗感染治疗
问题 2 答案：BCF
问题 3 答案：ABCD
问题 4 答案：BCDE
第3题：
患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克
A、血压80/40mmHg、呼吸困难
B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHg
C、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHg
D、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHg
E、尿少、呼吸困难
第4题：
患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。测肺动脉楔压为3mmHg，但血压仍低，现需进行何种治疗（）
- A、补液
- B、利尿
- C、扩血管
- D、禁忌补液
- E、以上都不对
正确答案:A
第5题：
患者男，34岁，因“气促、少尿1周”来诊。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，律齐，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹腔积液征（+）。超声心动图（UCG）：全心扩大，室壁运动减弱。为明确诊断应做的检查是A、心脏放射性核素成像
B、心脏CT
C、普萘洛尔试验
D、糖耐量试验
E、心肌活检
F、胸部X线片
为指导补液治疗，需监测(提示 患者入院第3天，出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体：心率116次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压80/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），考虑心源性休克。)A、中心静脉压
B、脉压
C、尿量
D、血气指标
E、肺动脉楔压
F、电解质
G、心肌酶
H、肺动脉导管测定参数
此时的处理是(提示 肺动脉导管监测：肺动脉楔压（PAWP）≥18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。)A、立即停止补液
B、继续补液
C、给予利尿剂
D、给予血管活性药
E、继续监测肺动脉楔压
F、吗啡
问题 2 答案：AH
问题 3 答案：ACDE
第6题：
患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
A、心电监测
B、血压监测
C、血氧饱和度监测
D、呼吸监测
E、瞳孔监测
第7题：
患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是
A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
第8题：
患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测
A、中心静脉压
B、无创血压监测
C、有创血压监测
D、漂浮导管监测
E、尿量
第9题：
患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是（）
- A、进行补液
- B、利尿
- C、强心
- D、扩血管
- E、透析治疗
正确答案:A
第10题：
患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg，患者出现呼吸困难，考虑为（）
- A、血容量不足
- B、心力衰竭
- C、急性肾衰竭
- D、肝衰竭
- E、心肌梗死
正确答案:B